Enquête nationale périnatale 2021

Contexte de l'enquête

Les professionnels qui travaillent dans le domaine périnatal ont besoin de données nationales détaillées, fiables, et actualisées de manière régulière. La connaissance des principaux indicateurs de santé est en effet indispensable pour suivre leur évolution, orienter les politiques de prévention, et évaluer les pratiques médicales. 
 
Les Enquêtes Nationales Périnatales recueillent des informations sur l’état de santé des mères et des nouveau-nés, les pratiques médicales pendant la grossesse et l’accouchement. Elles sont répétées environ tous les 5 ans depuis 30 ans, sur une semaine en maternité et portent sur environ 13 000 à 15 000 nouveau-nés selon les années.
 
Pour permettre aux territoires d’Outre-mer de disposer de données spécifiques, Santé Publique France et les Agences régionales de santé ont prolongé le terrain de l'enquête de cette nouvelle édition de l’ENP pour La Réunion, Mayotte, Guadeloupe/Saint-Martin et la Martinique. L'ENP 2021 dans les DROM (ENP-DROM 2021) conserve la même méthodologie que l'ENP et permet de constituer un échantillon d'environ 3700 naissances, au lieu d'environ 620 naissances dans l'ENP sans le prolongement de la durée de l'enquête).

Déroulement de l'enquête

Population et calendrier

L'enquête porte sur tous les enfants nés dans toutes les maternités publiques, privées et maisons de naissance selon le calendrier ci-dessous :

Etapes de l'enquête

1^re étape : à la naissance en maternité

Une sage-femme enquêtrice interroge les femmes en maternité lors d'un entretien d'une quinzaine de minutes sur les conditions de vie, le suivi prénatal et les comportements de prévention. 

L'entretien est complété par un recueil d'informations à partir du dossier médical incluant les complications de la grossesse, le déroulé de l'accouchement et l'état de santé de la mère et du nouveau-né. 

2^e étape : à 2 mois par web ou par téléphone

Il s'agit d'un questionnaire d'une vingtaine de minutes portant sur : la santé de la femme et de l'enfant depuis le retour à domicile, le ressenti des femmes par rapport aux soins reçus pendant la grossesse et l'accouchement, l'expositions aux produits cosmétiques et l'alimentation de l'enfant.

3^e étape : analyses de données issues de l'Assurance Maladie de la mère et de l'enfant

L'objectif est de compléter les recueils précédents avec des informations de consommations médicales issues des données de l'Assurance Maladie (consultations en médecine de ville, séjours à l'hôpital, médicaments, affections longues durées…) sur une période commençant avant la grossesse et allant jusqu'au 1 an de l'enfant. 

Pour les femmes accouchant à Mayotte, l'enquête se déroule exclusivement en maternité. Il n'y a pas de questionnaire lors des 2 mois de l'enfant, ni de recueil d'informations auprès de l'Assurance Maladie.

Les mères peuvent exercer leur droit d’opposition pour chacune des étapes de l’enquête. 

Thématiques abordées

Ces questionnaires portent sur :

• la situation socio-démographique des femmes
• la santé des femmes avant la grossesse
• le suivi de la grossesse
• la prévention durant la grossesse
• les complications obstétricales
• le déroulement de l’accouchement
• l’état de santé de l’enfant
• l’allaitement de l’enfant à la maternité
• les conduites à risque (consommation de tabac…)
• le dépistage du retard de croissance in utero
• la composition de l’équipe médicale et paramédicale en salle de naissance
• la conduite du travail de l’accouchement
• la prise en charge de la douleur
• la présence du partenaire pendant le suivi de la grossesse et à l’accouchement
• le retour à domicile après l’accouchement
• le bien-être et la santé mentale des femmes
• les violences faites aux femmes
• la littératie en santé
• le mode de couchage de l’enfant

Quelques questions spécifiques pour les DROM complètent le questionnaire à 2 mois. Elles portent sur :

• la consommation de riz cru, de glaçons, de terre pendant la grossesse
• la vaccination des proches contre la grippe et la coqueluche
• la consultation à distance avec un professionnel de santé
• la consultation de professionnel de santé concernant le diabète et l'alimentation de la mère
• les difficultés rencontrées lors des tétées

Responsables et partenaires

L’ENP 2021 est sous la responsabilité de l’Inserm en collaboration avec Santé publique France, la Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques, la Direction Générale de la Santé et la Direction Générale de l’Offre de Soins. 

L'ENP-DROM est sous la responsabilité de Santé publique France, conjointement avec les Agences régionales de santé des DROM. 

Enquête ancillaire Epifane

A l’issue du suivi à 2 mois, un sous-échantillon de 3 554 femmes de France métropolitaine est tiré au sort pour participer à l'enquête Epifane 2021 pour permettre de prolonger le suivi de la mère et de son enfant durant toute sa 1ère année. Elle porte en particulier sur l’alimentation de l’enfant et sur la santé des mères et de l’enfant durant cette période. 

Autorisations réglementaires

L'ENP et l'ENP-DROM sont des enquêtes d’intérêt public qualifiées de recherche impliquant la personne humaine non interventionnelle qui ont reçu les avis favorables du Comité de protection des personnes (CPP) :

• ENP 2021 : le 07/07/2020 (référence interne CPP Ouest II : 2020-38 ; n° ID RCB : 2020-A00741-38)
• ENP-DROM 2021 : le 30/11/2020 (référence interne CPP Ile de France IV : 2020/107 ; n° ID RCB : 2020-A02147-32)

L’ENP et l'ENP-DROM mettent en œuvre un traitement de données à caractère personnel fondé sur l’intérêt public et autorisé par la Commission nationale Informatique et Libertés :

• ENP 2021 : Autorisation de la CNIL DR-2020-391 du 31 Décembre 2020
• ENP-DROM 2021 : Autorisation de la CNIL DR-2021-067 du 19 Mars 2021

Résultats

• Téléchargez le rapport de l'Enquête nationale périnatale 2021
• Communiqué et dossier de presse de l'ENP 2021

En Outre-Mer

• Santé périnatale à La Martinique - Résultats de l’Enquête Nationale Périnatale 2021 dans les DROM
• Santé périnatale en Guadeloupe et à Saint-Martin - Résultats de l’Enquête nationale périnatale 2021 dans les DROM
• Santé périnatale à La Réunion - Résultats de l’Enquête nationale périnatale 2021 dans les DROM
• Santé périnatale à Mayotte - Résultats de l'Enquête nationale périnatale 2021 dans les DROM (ENP-DROM 2021)
• Rapport de l’Enquête Nationale Périnatale 2021 en Guyane
• Communiqué de presse | Santé périnatale en 2021 : des indicateurs ultra-marins globalement plus défavorables qu’en Hexagone