Cannabis

Titre : L’avis de l’expert : Cannabis et poumons

Interview de Laurent Karila, psychiatre addictologue à l'AP-HP 

Salut, je suis Laurent Karila, je suis psychiatre et addictologue, et je vais répondre à toutes vos questions sur le cannabis. Fumer un joint, c’est moins dangereux que fumer une cigarette ?

La fumée de cannabis comporte plus de substances toxiques que la fumée de cigarette elle-même. On retrouve 6 fois plus de goudron, 6 fois plus de monoxyde de carbone, 2 fois plus de substances cancérigènes. C'est pourquoi, la consommation d'un joint va entraîner davantage de lésions respiratoires que la cigarette. On va retrouver des symptômes comme la toux, comme l'irritation de la gorge, comme une voix enrouée, comme une envie de cracher et beaucoup plus de bronchites. L'impact des produits toxiques peut être décuplé par la manière de fumer, de tirer sur le joint, d'inspirer profondément, ou de garder la fumée dans ses poumons un certain temps. L'usage de bong ou de narguilé n'est pas moins dangereux pour les mêmes raisons.

Titre : Histoires de joints : une année en fumée

Ma première année d'études, on ne peut pas dire que ça a été la plus sérieuse. Quand je suis rentré en fac de Droit, très vite, j'ai eu une petite bande de potes avec qui tous les soirs on se posait après la fac pour boire des coups, discuter et fumer des pets. C'était notre petit rituel. Mais à côté de ça, bah, il fallait assumer les cours et ça ah…c'était galère. Dans les 2 premiers mois, j'étais grave assidu. Et puis après, je venais à la fac juste pour voir mes frérots. Vu que j'avais pris l'habitude de fumer parfois 4 à 5 fois par jour, suivre un cours, c'était devenu un exercice un peu compliqué. Bon, je suis quelqu'un qui arrive à bien me focus d'habitude mais là, je n'arrivais pas à me concentrer plus de cinq minutes ! Et quand tu pars dans tes pensées en Droit Constit...pff... laisse tomber, tu comprends que dalle. Du coup, en général, je demandais à Mel, une pote, de me filer ses cours. Et puis après, je les révisais chez moi avec un petit pet. En vrai, j'avais beau apprendre mes fiches par cœur, le lendemain, au moment des partiels, j'avais des trous de mémoire de ouf. Bon après, ça arrive mais parfois je n'arrivais même plus à me souvenir du nom du prof ! Ah, c'est chaud. Je sais... Bref, j'ai retapé mon année alors qu’en vrai, le Droit, ça m'intéresse et que j'ai toujours voulu faire ça. Ah, je ne sais pas. J'étais un peu embarqué dans ce délire-là...Depuis, j'ai décidé de calmer un peu le bail parce que bon...je trouve ça un peu con de foirer ses études à cause de ça.

Titre : L'avis de l'expert : Cannabis et concentration

Interview de Laurent Karila, psychiatre addictologue à l'AP-HP 

Salut, je suis Laurent Karila, psychiatre et addictologue. Je vais répondre à toutes vos questions sur le cannabis. Quels sont les effets du cannabis sur le cerveau ?

La consommation de cannabis peut entraîner des perturbations cognitives : la mémoire à court terme, les capacités d'attention et de concentration. Le cannabis allonge le temps de réaction et diminue les capacités à prendre des décisions. Si ces troubles peuvent exister chez les usagers occasionnels, ils peuvent être plus importants chez les usagers réguliers et quotidiens. Ces troubles ne sont pas permanents et disparaissent lorsque le cannabis est éliminé de l'organisme. Il peut persister des perturbations de la mémoire immédiate quelques jours, voire quelques semaines. Chez les adolescents et les adultes jeunes, ces troubles peuvent avoir des séquelles à long terme. Le cannabis va perturber la puberté cérébrale, c'est-à-dire, le développement du cerveau qui s'achève autour de 20, 25 ans. La gravité des troubles va dépendre de la fréquence de consommation, de la durée de consommation, de la quantité consommée et de l'âge de la première consommation.

Titre : Histoires de joints : Cannabis et Bad Trip

Interview de Jean-Michel Delile, psychiatre addictologue 

Bonjour, je m'appelle Jean-Michel Delile, je suis psychiatre. Un “bad trip” au cannabis ça se déclenche comment ?

Ça commence en général par ce que beaucoup de jeunes appellent "une crise blanche" C'est-à-dire une sensation de malaise, de vertige, des nausées, parfois même des vomissements. Mais surtout, un vrai bad trip va se compliquer d'une énorme crise d'angoisse, avec le sentiment qu'on va mourir, le cœur qui s'accélère, des sueurs froides, des tremblements. On sait que c'est en partie lié évidemment au cannabis, mais il y a aussi des éléments de contexte. Ça peut être la foule, un moment où on ne se sentait pas bien, où on était déjà tendu. Et où en fait, le cannabis va aggraver ceci. Ce qui rend d'ailleurs le bad trip absolument imprévisible ! Ça peut arriver dès la première consommation, mais ça peut arriver aussi à des usagers avertis. Il y a aussi le fait que le cannabis puisse être associé à d'autres substances, et tout particulièrement l'alcool. Il peut arriver que dans certains cas, il y ait une réapparition de crises d'angoisse, d'attaques de panique, en l'absence même de nouvelle consommation de produit.Dans ce cas-là, on parle d'un "trouble panique".

Titre : Histoires de joints : Cannabis et Sommeil

Pendant cette crise sanitaire, j'ai été énormément fatigué physiquement, ouais. Et pourtant, je n'ai jamais eu la Covid. En fait, je me suis retrouvé au chômage partiel l'année dernière. Du coup, il fallait que j'occupe un peu mes journées Perso, je n'avais pas foule d'inspi. Donc ça m'arrivait souvent de passer mes journées à chiller devant des séries en fumant des gros pets. Et je suis passé d'un joint par jour à genre, je ne sais pas... 3 ou 4. Et vu que j'étais stressé par la situation et que j'avais du mal à m'endormir. Franchement, fumer, ça m'aidait de ouf ! Un petit avant de me coucher et je m'endormais comme une masse. Bim ! Parfois pendant 14 heures d'affilée ! Par contre, les réveils, c'était l'enfer. Je me sentais comme prisonnier de mon lit, je n'avais pas la motiv de me lever et surtout que je n'avais pas d'impératif. Et puis, quand je me bougeais, ben, je me sentais encore hyper fatigué ! Parfois, j'avais l'impression d'avoir fait un marathon alors que je faisais juste les 10 mètres entre ma chambre et ma cuisine. Au début, je me disais que c'était à cause de la période, tu vois ? Et puis, quand je voyais ma coloc hyper motivée, elle était là, elle faisait des cookies grave bons, de la couture. Alors que moi, j'étais en mode grosse larve qui n'arrivait à rien faire, ben je commençais à me poser des questions sur ma conso. Mais bon, j'ai quand même continué à fumer pendant plusieurs mois, genre, 4 joints par jour. Et depuis que j'ai repris le taf à temps plein, j'essaie de réduire au max pour me remettre un peu dans le mood, tu vois ? Mais ce n'est pas facile, hein. Et j'ai toujours besoin de mon petit pet avant de dormir. C'est genre une espèce de somnifère, quoi. Alors que je sais que ça va être hardcore, le réveil !

Titre : L'avis de l'expert : Cannabis et sommeil

Interview de Laurent Karila, psychiatre addictologue à l'AP-HP 

Salut, je suis Laurent Karila, je suis psychiatre et addictologue, et je vais répondre à toutes vos questions sur le cannabis. Fumer du cannabis ça aide à mieux dormir ?

Lorsqu’on fume du cannabis, ça entraîne un état de bien-être, on a l'impression de planer, un état de somnolence qui va induire à un endormissement. Et les consommateurs vont utiliser ce cannabis comme un somnifère. En réalité, les consommateurs qui fument du cannabis vont avoir des réveils difficiles et vont être encore plus fatigués. Le cannabis perturbe les cycles du sommeil et en particulier le sommeil paradoxal. Il altère la qualité du sommeil, le sommeil n'est plus réparateur. Et après l’arrêt de la consommation de cannabis ? Le sommeil ne retrouve pas ses cycles normaux de suite et il y a un risque par exemple d'insomnie d'endormissement. Après 3 à 4 semaines d'arrêt de la consommation, il peut persister des rêves vifs et même des cauchemars. Le consommateur va être amené à refumer du cannabis pour gérer ses problèmes. L'aide d'un professionnel de santé peut être un atout majeur devant cette situation.

Titre : L'avis de l'expert : Cannabis et troubles mentaux

Interview de Jean-Michel Delile, psychiatre addictologue

Bonjour, je m'appelle Jean-Michel Delile. Je suis psychiatre et je suis là pour répondre à vos questions sur le cannabis. Dans de rares cas, il paraît que le cannabis peut rendre schizophrène ?

Chez des personnes qui présentent une vulnérabilité, une vulnérabilité génétique mais aussi une vulnérabilité liée à des événements de vie, la rencontre avec le cannabis et ce, d'autant plus qu'elle est précoce, va accroître le risque de développer le trouble, va le multiplier même par 4. Est-ce que le cannabis peut aggraver des troubles bipolaires et schizophrènes ? La réponse est oui. Alors, c'est d'autant plus important à connaître que finalement, ces malades ne vont pas très, très bien, et ils ont le sentiment que le cannabis les aide à vivre moins mal, calme leurs angoisses, les aide à s'endormir. Et on sait pour autant que le cannabis va considérablement aggraver le pronostic, va aggraver l'intensité des productions délirantes, va multiplier le nombre des hospitalisations, va accroître le risque de décéder par suicide. Il est tout à fait décisif de prendre en charge de manière conjointe les deux dimensions : addictologique et psychiatrique, pour arriver à un bon résultat.

Titre : Histoires de joints : Résolution

Ouais, je vais être papa là, dans 3 mois. Ça me fait sourire bêtement de me le dire. Ah, ça va être un sacré changement ! Et moi, je me suis toujours dit que le jour où je deviens papa : plus de shit, plus de weed et plus de clope non plus. Je commençais à perdre beaucoup de souffle, je respirais mal et j'ai encore parfois des douleurs là, vers la cage thoracique. Après, je me dis qu’avec toutes les saloperies qu'il y a dedans, ce n'est pas étonnant. Là, j'ai réussi à arrêter le shit et la clope. Etre papa, c'est déjà assez crevant et je n'ai pas envie de me rajouter des problèmes de santé en plus. Maintenant, je fume un petit pet de weed sans tabac de temps en temps. Et j'ai l'impression que vu que c'est de l'herbe et que c'est moins coupé, c'est moins mauvais pour moi. Évidemment, je préférerais ne plus rien fumer du tout. Mais même si ce n'est pas si facile de tout arrêter, là, j'en ai vraiment envie.

Titre : L'avis de l'expert : Cannabis et ses dangers

Interview de Laurent Karila, psychiatre addictologue à l'AP-HP

Salut, je suis Laurent Karila, psychiatre et addictologue. Je vais répondre à toutes vos questions sur le cannabis. Le cannabis c’est naturel et donc sans danger pour la santé ?

Le cannabis comporte deux substances principales : le tétrahydrocannabinol, le THC et le cannabidiol, le CBD. Le THC est responsable des effets psychoactifs du cannabis, c'est-à-dire, les effets de défonce ressentis. Et le cannabidiol est responsable plutôt des effets anxiolytiques et relaxants. En France, depuis une quinzaine d'années, on constate une augmentation des taux de THC. Ça a été multiplié par 3 pour la résine et par 2 pour l'herbe, et les concentrations de cannabidiol ont diminué. On retrouve aussi des herbes où ont été pulvérisés des cannabinoïdes de synthèse beaucoup plus puissants que le THC. Ces augmentations de doses vont être responsables d'une augmentation des troubles liés à la consommation de cannabis. Par exemple, il existe un risque multiplié par 5 de crise cardiaque dans l'heure qui suit une forte consommation. Il existe aussi un risque d'hyperémèse qui est caractérisée par des douleurs abdominales, des vomissements répétés et incontrôlés.