Données de remboursement de l'Assurance Maladie

Au niveau national

Nombre de tests anticorps anti-VHD remboursés dans les secteurs public et privé

En 2023, près de 34 000 tests anticorps (Ac) anti-VHD (acte 1740 de la Nomenclature des actes de biologie médicale) ont été réalisés et remboursés pour l’ensemble des régimes. 

Entre 2014 et 2019, le nombre de tests Ac anti-VHD a augmenté chaque année, entre 6% et 17%, puis a diminué en 2020 (-5%), en lien avec la pandémie COVID-19. A partir de  2021, l’augmentation annuelle a été plus importante (20% entre 2020 et 2021, 15% entre 2021-2022, et 17% entre 2022-2023), probablement en lien avec les avancées thérapeutiques récentes (autorisation de mise sur marché européenne du Bulevirtide au 3e trimestre 2020).

Entre 2014 et 2023, le nombre de tests remboursés a augmenté selon les années entre 1% (2019-2020) et 19% (2020-2021) dans le secteur privé et entre 0,02% (2015-2016) et 28% (2022-2023) dans le secteur public. Entre 2019 et 2021, dans le secteur public, le nombre de tests remboursés a diminué de 6% entre 2018 et 2019 et de 19% entre 2019 et 2020.  

Évolution annuelle du nombre de tests Ac anti-VHD réalisés dans les secteurs privé et public, et remboursés par l’Assurance Maladie, 2014-2023, France (données tous régimes)
Évolution annuelle du nombre de tests Ac anti-VHD réalisés dans les secteurs privé et public, et remboursés par l’Assurance Maladie, 2014-2023, France (données tous régimes)
Source : DCIR-PMSI/SNDS, données extraites en septembre 2024. Exploitation Santé publique France.

Hormis l’année 2020, une évolution saisonnière, caractérisée par des pics tous les 3 mois environ (mars, mai ou juin, septembre ou octobre), est observée. 

En 2020, le nombres de tests remboursés a fortement diminué entre mars et mai, période correspondant au premier confinement lié à la pandémie COVID-19.  

Evolution mensuelle du nombre de tests Ac anti-VHD réalisés dans les secteurs privé et public, et remboursés par l’Assurance Maladie, 2014-2023, France (données tous régimes)
Evolution mensuelle du nombre de tests Ac anti-VHD réalisés dans les secteurs privé et public, et remboursés par l’Assurance Maladie, 2014-2022, France (données tous régimes)
Source : DCIR-PMSI/SNDS, données extraites en septembre 2024. Exploitation Santé publique France.

Nombre de personnes testées pour les anticorps anti-VHD 

Entre 2014 et 2019, le nombre de personnes testées pour les Ac anti-VHD a augmenté chaque année entre 7% et 17%, puis a diminué de 6% en 2020, en lien avec la pandémie COVID-19. A partir de 2021, il a de nouveau augmenté annuellement (+20% entre 2020-2021, +14% entre 2021-2022 et +16% entre 2022-2023).

Les personnes testées étaient en majorité les hommes (57%). Cette proportion est restée stable sur la période. 

Evolution annuelle du nombre de personnes testées pour les Ac anti-VHD, par sexe, 2014-2023, France (données tous régimes)
Evolution annuelle du nombre de personnes testées pour les Ac anti-VHD, par sexe, 2014-2023, France (données tous régimes)
Source : DCIR-PMSI/SNDS, données extraites en septembre 2024. Exploitation Santé publique France.

Parmi les personnes testées en 2023, la classe d’âge la plus représentée était celle des 30-49 ans, aussi bien chez les hommes (43%) que chez les femmes (45%).

Distribution des personnes testées pour les AC anti-VHD en 2023, selon le sexe et la classe d’âge, France (données tous régimes)
Distribution des personnes testées pour les AC anti-VHD en 2023, selon le sexe et la classe d’âge, France (données tous régimes)
Source : DCIR-PMSI/SNDS, données extraites en septembre 2024. Exploitation Santé publique France.

Au niveau régional et départemental

Taux de tests de dépistage pour les anticorps anti-VHD

En 2023, le taux de tests de dépistage des Ac anti-VHD (nombre total de tests rapporté au nombre de personnes vivant en France) était de 0,50 test/ 1 000 habitants en France. Il était plus élevé en France hexagonale (0,50 test/1 000) par rapport aux départements et régions d’outre-mer (DROM) (0,45 test/1 000). 

En France hexagonale

  • Les taux de tests de dépistage des Ac anti-VHD étaient plus élevés en Île-de-France (0,97/ 1 000) et en Provence-Alpes Côte d’Azur (PACA) (0,65/1 000). Les régions Hauts-de-France (0,30/ 1 000), Bretagne (0,31/1 000) et Bourgogne-Franche-Comté (0,33/1 000) avaient les taux les plus faibles.
  • Au niveau départemental, Paris (1,31/1 000), le Val de Marne (1,28/1 000) et la Seine-Saint-Denis (1,25/1 000)  avaient les taux les plus élevés, tandis que l’Yonne et la Somme avaient le taux le plus faible  (0,17/1 000). 

Par rapport à l’année 2022, les taux de tests de dépistage enregistrés en 2023 suivaient une tendance à la hausse dans toutes les régions, hormis en Corse (-21%). Les plus fortes augmentations ayant été enregistré dans les régions de Normandie (32%) et du Centre-Val-de-Loire (25%). 

Les augmentations au niveau départementale étaient particulièrement importantes dans l’Orne (+105%), la Haute-Marne (+100%), l’Indre-et-Loire (95%) et la Nièvre (94%) .  

En Outre-mer

Le taux de tests de dépistage des Ac anti-VHD était plus élevé en Guyane (0,97/1 000) et en Guadeloupe (0,92/1 000). Il était le plus faible à Mayotte (0,11/1 000). Il était de 0,29/1 000 en Martinique et 0,26/1 000 à La Réunion. 

Taux de personnes testées pour les anticorps anti-VHD

En 2023, le taux de personnes testées pour les Ac anti-VHD (nombre de personnes testées rapporté au nombre de personnes vivant en France) était de 0,47 personne/1 000 habitants. Ce taux était plus élevé en France hexagonale (0,47/1 000) que dans les DROM (0,44/1 000).  

En France hexagonale

  • Les taux de personnes testées en 2023 étaient les plus élevés dans les régions d’Île-de-France (0,90/ 1000) et de PACA (0,60/1 000). Les régions Hauts-de-France (0,28/1 000) et Bretagne (0,30/1 000) avaient les taux les plus faibles.
  • Les départements de Paris (1,20/1 000), Seine Saint-Denis (1,17/1 000) et Val-de-Marne (1,17/1 000) étaient ceux avec les taux de personnes testées les plus élevés. Les taux les plus faibles étaient observés dans le Cantal (0,15/1 000), l’Yonne (0,16/1 000) et la Somme (0,16/1 000). 

En Outre-mer

Le taux de personnes testées était le plus élevé en Guyane (0,92/1 000) et en Guadeloupe (0,90/1 000). Mayotte avait le taux le plus faible : 0,11/1 000. En Martinique et à La Réunion, il était de 0,27/1 000 et 0,25/1 000, respectivement. 

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