Maladie thromboembolique veineuse : la maladie
La maladie veineuse thromboembolique, un thrombus obstruant la circulation sanguine
La maladie veineuse thromboembolique (MVTE) regroupe la thrombose veineuse (TV) et sa complication immédiate, l’embolie pulmonaire (EP). La thrombose veineuse résulte d’une activation localisée de la coagulation avec constitution d’un thrombus dans le système veineux. Le thrombus peut provoquer une occlusion partielle ou totale, obstruant ainsi la circulation du sang. La thrombose veineuse peut affecter n’importe quelle partie du système veineux, mais les manifestations les plus fréquentes concernent les sites de bas débit sanguin du réseau veineux profond des membres inférieurs.
Une fois formé, le thrombus peut se détacher ou se fractionner, migrer via la circulation sanguine et notamment dans les artères pulmonaires et provoquer une EP, complication aiguë et potentiellement fatale de la thrombose. L’insuffisance veineuse secondaire ou syndrome post thrombotique est une complication secondaire et plus tardive de la TVP.
La maladie veineuse thromboembolique est une pathologie multifactorielle et différents facteurs de risque acquis, génétiques ou environnementaux peuvent être impliqués dans sa survenue. Parmi les principaux on compte l’âge, le cancer, la chirurgie, l’immobilisation, les troubles de la coagulation, l’obésité et la grossesse.
Il est établi que le traitement par hormones oestroprogestatives (pilules contraceptives) expose les femmes à un sur-risque de thrombose veineuse, surtout au cours de la première année d'utilisation.