Anomalies des membres

Publié le 9 avril 2014

Les malformations des membres sont relativement fréquentes, elles concernent environ une naissance sur 700 (tous états vitaux confondus).

Elles peuvent être de trois types :

  • malformations réductionnelles,
  • polydactylie (un ou plusieurs doigts ou orteils supplémentaires), ou
  • syndactylie (accolement et fusion de deux ou plusieurs doigts ou orteils).

Ces malformations sont isolées dans la majorité des cas, mais elles peuvent aussi être associées à d'autres malformations éventuellement dans le cadre d'un syndrome polymalformatif.  Elles sont d'origine multifactorielle, chromosomique, génique mais aussi tératogène de l'effet de certains médicaments, ou mécanique (par exemple malformation utérine…).

D'autres anomalies, telles que les pieds bots varus équins ou les dysplasies articulaires, peuvent être secondaires à des compressions mécaniques du fœtus contre la paroi utérine, mais aussi à des facteurs génétiques de prédisposition. L'existence de brides amniotiques peut également être à l'origine de contraintes néfastes sur le développement des membres, en entraînant des sillons de striction ou des amputations.

Réduction de membre

Les malformations réductionnelles des membres peuvent être de trois types :

  • transverse,
  • longitudinale (pré-axiale, post-axiale ou médiane), ou
  • intercalaire (phocomélie).

Dans environ la moitié des cas, il s'agit d'amputations transverses. Dans près de deux tiers des cas il s'agit de malformations isolées.

Registre

Période

Naissances

Nés-vivants

Mort-nés (hors IMG)

IMG

Total

Prévalence totale/10 000 (95% IC)

Antilles

2011 - 2015

47 493

16

2

15

33

6,9 (4,8 - 9,8)

Auvergne

2011 - 2015

66 381

26

2

27

55

8,3 (6,2 - 10,8)

Bretagne

2011 - 2015

179 180

75

3

75

153

8,5 (7,2 - 10,0)

Paris

2011 - 2015

128 915

61

6

40

107

8,5 (7,0 - 10,3)

Réunion

2011 - 2015

71 756

33

2

20

55

7,7 (5,8 - 10,0)

Rhône-Alpes

2011 - 2015

292 693

136

11

115

262

9,0 (7,9 - 10,1)

Source : Registres français d'anomalies congénitales , Insee pour les naissances en 2011-2015