Ce registre a pour but d’aider les décideurs et les acteurs locaux à choisir des interventions adaptées pour répondre à leurs besoins, à valoriser une prévention scientifiquement fondée et à permettre l’articulation entre la recherche et les pratiques de terrain. Il présente, dans une première étape, des programmes soit déjà implantés, soit en cours d’étude, d’expérimentation ou de déploiement. Il n’est pas exhaustif et donc voué à s’enrichir de nouvelles actions. Certains titres renvoient à une fiche de synthèse contenant le résumé de l’intervention, les contacts, les ressources, les publications. Le niveau d’efficacité de chaque intervention sera ajouté ultérieurement après analyse par des experts relecteurs.
Thème : Tabac, adolescents
Objectif : Réduction de l’entrée dans le tabagisme en milieu scolaire chez les adolescents 12-14 ans
Type d’intervention : Conseil et médiation par les pairs
Etat d’avancement : Résultats probants au Royaume Uni ; adaptation en cours en France
Thème : Tabac, adolescents
Objectif : Donner aux lycées les outils pour contrôler leur situation à l’égard du tabagisme et renforcer une culture du sevrage tabagique
Type d’intervention : Action collective et entretiens semi-individualisés
Etat d’avancement : Programme évalué en 2005-2006
Thème : tabac, cannabis, adolescents, jeunes adultes
Objectifs : Aider les jeunes fumeurs (lycées, CFA) à arrêter ou à diminuer leur consommation de cigarettes et/ou de cannabis en agissant sur les déterminants de consommation
Type d’intervention : Entretien motivationnel individuel bref avec mesure du CO (lycées et CFA) ; atelier en groupe
Pilotage : Le Souffle 64 (Pyrénées-Atlantiques)
Etat d’avancement : Evaluation d’efficacité menée sur l’année scolaire 2016-2017 (projet retenu par la Mildeca) menée par Santé publique France (étude contrôlée non randomisée). Ajustements en cours (atelier collectif) au vu des résultats de l’évaluation.
Classification : Niveau 3
Thème : Tabac, adolescents
Objectif : Promouvoir l’accompagnement à l’arrêt du tabac chez les jeunes apprentis par une offre de proximité gratuite des centres de formation des apprentis âgés de 15 à 20 ans
Type d’intervention : Entretiens individuels pour la mise en place de traitements médicamenteux, séances de groupe s’inspirant des approches cognitivo-comportementales
Etat d’avancement : Dissémination nationale par appel à projets en cours (InCA)
Thème : Tabac, population générale
Objectif : Inciter au sevrage tabagique
Type d’intervention : Défi collectif d’arrêt du tabac un mois donné (marketing social)
Etat d’avancement : L’exposition à la campagne 2016 était associée à de nombreuses tentatives d’arrêt plus souvent associées à une demande d’aide que les tentatives spontanées
Thème : Tabac, jeunes adultes
Objectif : Motiver le changement de comportement chez les jeunes adultes fumeurs et promouvoir le renoncement au tabac
Type d’intervention : Utilisation d’un logiciel de simulation du vieillissement cutané à partir des photos de fumeurs volontaires en pharmacie d’officine (comparaison vieillissement avec ou sans tabagisme)
Etat d’avancement : Etude pilote en France ; pas de différence constatée entre le groupe action et le groupe témoin
Thème : Tabac, détenus
Objectif : Evaluer en milieu carcéral la dépendance tabagique, l’efficacité d’un dispositif de substitution nicotinique par dispositifs transdermiques distribués gratuitement et la motivation à la réduction
Type d’intervention : Consultation médicale spécifique et offre de patchs de nicotine
Etat d’avancement : Etude observationnelle sur 73 patients incarcérés ; 30% ont réduit de 50% leur consommation
Thème : Tabac, grossesse
Objectif : Réduire les risques liés au tabac en proposant une aide pour arrêter de fumer pendant la
grossesse
Type d’intervention : Incitations financières pour l’arrêt du tabac sous forme de bons d'achat valables
dans plusieurs enseignes
Etat d’avancement : Etude en cours
Thème : Tabac, adolescents
Objectif : Retarder la période d’entrée dans le tabac au collège pour éviter le passage à l’addiction au lycée
Type d’intervention : Ateliers pédagogiques interactifs et mesure de la sensibilité gustative par électrogustomètre (EGM)
Etat d’avancement : Recherche en cours ; résultats sur la sensibilité gustative à 2 mois
Thème : Tabac, adolescents
Objectif : Prévenir le tabagisme chez les lycées en s’appuyant sur une intervention conçue par les lycéens s’appuyant sur la théorie du comportement planifié
Type d’intervention : Actions en milieu scolaire sur les attitudes vis-à-vis du tabac, les normes sociales et le contrôle comportemental
Etat d’avancement : Résultats significatifs à 2 ans
Thème : Tabac, alcool, drogues, adolescents
Objectif : Evaluer les risques liés aux substances psychoactives chez les adolescents en distinguant les niveaux faible, intermédiaire et élevé.
Type d’intervention : Repérage individuel par questionnaires et interventions brèves
Etat d’avancement : Le repérage systématique n’a pas augmenté la fréquentation de consultations spécialisées.
Thème : Tabac, adultes
Objectif : Aide à l’arrêt du tabagisme
Type d’intervention : Mails d’encouragement pendant 3 mois, adaptés selon 14 catégories de fumeurs
Etat d’avancement : Efficacité à 3 mois
Thème : Tabac, adolescents, adultes
Objectif : Aide à l’arrêt du tabac
Type d’intervention : Application pour smartphone reliée à des fonctions de type réseaux sociaux ; partie du dispositif Tabac Info Service (web, ligne d’aide)
Etat d’avancement : Evaluation en cours
Thème : Alcool, adultes
Objectif : Réduire la consommation d’alcool sous les repères
Type d’intervention : Coaching en ligne pour aider à réduire sa consommation d’alcool pour les buveurs réguliers excessifs non dépendants
Etat d’avancement : Réduction de la consommation significativement supérieure au groupe contrôle
Thème : Alcool, adultes
Objectif : Intégrer le repérage précoce systématique des consommations excessives d’alcool et l’intervention brève dans la pratique des médecins du travail pour réduire la consommation
Type d’intervention : Intervention brève et repérage par clinique, biologie et questionnaires
Etat d’avancement : Réduction supérieure dans le bras action
Thème : Alcool, adultes
Objectif : Evaluer le dépistage et les effets à un an d’une intervention brève assistée par ordinateur pour prévenir l'abus d'alcool chez les patients consultant dans un service d'urgence
Type d’intervention : Essai contrôlé randomisé multicentrique
Etat d’avancement : Pas de différence significative entre le groupe intervention et le groupe contrôle
Thème : Alcool, buveurs à risque
Objectif : Diminuer la consommation d'alcool chez les jeunes patients se rendant au service des urgences
Type d’intervention : Intervention brève motivationnelle et suivi à 3 mois
Etat d’avancement : La réduction moyenne à 3 mois était de 30% dans le groupe contrôle et de 90% dans le groupe intervention (différence non significative)
Thème : Alcool, adolescents
Objectif : Diminuer la consommation d’alcool chez les 15-19 ans (Académie de Lyon)
Type d’intervention : Comparaison d’un module d’éducation sur l’information et la réflexion sur les comportements d’alcoolisation et d’une vidéo basée sur les principes de l’influence par les médias
Etat d’avancement : Recherche en cours
Thème : Alcool, adolescents
Objectif : Développer la motivation et l’information des jeunes pour réduite leur consommation de substances psychoactives et prévenir les alcoolisations ponctuelles
Type d’intervention : Education par les pairs et ateliers pairs-éducateurs
Etat d’avancement : Recherche en cours
Thème : Alcool, adolescents, adultes
Objectif : Diminuer la consommation d’alcool associée à des moments festifs et étudier leur interaction
Type d’intervention : Envoi de messages par SMS, réseau social et questionnaires
Etat d’avancement : Effets quantifiables sur la consommation
Thème : Cannabis, adolescents
Objectif : Diminuer la consommation de cannabis parmi des consommateurs adolescents de 15 à 25 ans et changer la perception des adolescents vis-à-vis de leur consommation
Type d’intervention : Intervention brève réalisée en médecine générale
Etat d’avancement : Pas de différence à un an sur le nombre de joints fumés entre les groupes contrôle et témoin. Effet chez les fumeurs occasionnels et les jeunes de moins de 18 ans
Thème : Produits addictifs, adolescents
Objectif : Réduction de la consommation de substances addictives chez des adolescents
Type d’intervention : Intervention en milieu scolaire sur 12 séances
Etat d’avancement : Evalué dans 7 pays européens, adaptation française évaluée dans le Loiret
Thème : Scolarité
Objectif : Améliorer la capacité à travailler collectivement des enfants les plus en difficulté avec l’école
Type d’intervention : Organisation du travail en classe par sous-groupes avec application de règles collectives
Etat d’avancement : Effet positif avec suivi à 20 ans au niveau international. Adaptation en France réalisée (avec évaluation).
Classification : En cours
Thème : Santé mentale, compétences psychosociales et promotion de la santé
Objectif : Réduction du stress et de l’anxiété basée sur la Pleine conscience dans le cadre de soins médicaux
Type d’intervention : Promotion de la santé basée sur la Pleine conscience
Etat d’avancement : Régulation émotionnelle et réduction des risques de rechute dépressive
Thème : Compétences psychosociales
Objectif : Intervenir précocement pour prévenir les attitudes violentes et le mal-être
Type d’intervention : Cercles de parole avec niveaux de progression sur le long terme et formation des enseignants
Etat d’avancement : Evaluation à Marseille 2008-2011 ; effets significatifs sur les compétences sociales et les attitudes envers l’école
Thème : Parentalité – développement de l’enfant
Objectif : Renforcer les capacités des parents à faire face au développement affectif et émotionnel de leurs enfants. Renforcer les compétences psychosociales des enfants. Renforcer le lien familial
Type d’intervention : Apprentissage social, ateliers participatifs
Etat d’avancement :
Thème : Produits addictifs, adolescents
Objectif : Réduction de la consommation de substances addictives chez des adolescents
Type d’intervention : Intervention en milieu scolaire sur 12 séances
Etat d’avancement : Evalué dans 7 pays européens, adaptation française évaluée dans le Loiret
Thème : Parentalité
Objectif : Améliorer les compétences parentales vis-à-vis des enfants et préadolescents à comportements à risques
Type d’intervention : Aide aux parents, campagnes d’information, consultations, assistance
Etat d’avancement : Diffusion internationale du programme. Adaptation française en cours d’évaluation
Thème : Usagers de drogues, risques infectieux
Objectif : Réduire la transmission du VHC et des complications locales liées à l’injection par un travail
avec l’usager à partir de l’observation de ses pratiques à risque ; offre de conseils adaptés et
personnalisés.
Type d’intervention : Séances d’accompagnement et d’éducation aux risques
Etat d’avancement : L’intérêt de cette approche a conduit à un changement législatif (article 41 de la LOI n°2016-41 du 26 janvier 2016)
Thème : Usagers de drogues, VHC
Objectif : Faire baisser ou retarder le nombre d’initiations à l’injection et les sécuriser pour diminuer le nombre de contaminations virales
Type d’intervention : Intervention brève par entretien motivationnel en face à face
Etat d’avancement : Adaptation de l’intervention britannique « Break the cycle » ; évaluation dans le cadre de la recherche EVAL-CLP et appui à l’implantation
Thème : Antibiotiques, enfants
Objectif : Accroître la connaissance des risques infectieux et inciter à un usage prudent des antibiotiques chez les enfants en âge scolaire
Type d’intervention : Information aux parents et campagnes d’hygiène
Etat d’avancement : Etude en cours dans le cadre du projet européen « Antibiotic Resistance and Prescribing in European Children » (ARPEC)
Thème : Maladies infectieuses et transmissible, santé sexuelle
Objectif : Evaluer l’efficacité du dépistage infirmier du VIH par test rapide auprès des populations clés dans les services d’urgences d’Ile-de-France. L’objectif de l’étude DEPIST est d’évaluer son implantation à plus large échelle et sur un plus long terme.
Type d’intervention : Dépistage
Etat d’avancement : L’étude ANRS DICI-VIH a permis de montrer que ce nouveau mode de dépistage était efficace en complément de l’approche diagnostique.
Thème : IST, infection à VIH, prophylaxie
Objectif : Réduire le risque d'infection à VIH par une prophylaxie préexposition (Prep) dans un cadre de prévention combinée
Type d’intervention : Essai volontaire de 12 à 48 mois
Etat d’avancement : Les résultats finaux de l’essai concluent à la très haute efficacité de la Prep à la demande (changement réglementaire, accès à la prep remboursée)
Thème : Prescription d’antibiotiques, infections aigües respiratoires
Objectif : Former les résidents de deuxième année en Médecine de l’Université Laval (Québec) sur la prise de décision partagée, en rapport avec la prescription d’antibiotiques dans le traitement des IAVR. Peut être utilisé pour des médecins ou tout membre d’une équipe de soins
Type d’intervention : Tutoriel Web
Etat d’avancement : Evaluation à mi-parcours
Thème : Antibiothérapie, prescription d’antibiotiques, antibiorésistance
Objectif : Optimiser les prescriptions d’antibiotiques et permettre une antibiothérapie rationnelle en médecine de premier recours
Type d’intervention : Plateforme en ligne
Etat d’avancement : Etude d’impact pour le site optimisé ANTIBIOCLIC+
Thème : Risque cardiovasculaire, adultes
Objectif : Augmenter la connaissance des maladies cardiovasculaires et des risques dans la population par une campagne centrée sur l’arrêt du tabac, l’exercice physique et l’alimentation.
Type d’intervention : Campagne d’information sur les facteurs de risque menée à Epernon
Etat d’avancement : Etude comparative achevée ; pas de différence significative entre les villes intervention et les villes témoin
Thème : Cancer, enfants, adolescents
Objectif : Prévention du cancer chez les enfants français âgés de 12 à 14 ans par un programme d’éducation et de promotion d’une alimentation équilibrée
Type d’intervention : Interventions brèves basées sur les techniques de changement de comportement
Etat d’avancement : Résultats observés à 3 mois
Thème : Cancer, comportements à risque, adolescents
Objectif : Réduire le risque de cancer lié au tabagisme, à une mauvaise alimentation, à la consommation d'alcool, à l'obésité, à la sédentarité et à l'exposition au soleil.
Type d’intervention : Intervention sur le web, messages textes et intervention éducative (Espagne, Mexique)
Etat d’avancement : Score de comportements à risque de cancer réduit significativement dans les groupes interventions par rapport au groupe témoin à 9 mois.
Thème : Diabète de type 2
Objectif : Diminuer le risque de développer un diabète de type 2 par un programme intensif de prévention dans les départements de la Seine-Saint-Denis, du Bas-Rhin et de La Réunion
Type d’intervention : Entretiens individuels et séances collectives
Etat d’avancement : En cours d’expérimentation
Thème : Diabète, enfants
Objectif : Evaluer l'effet d'une intervention familiale incluant de l’exercice physique encadré sur le risque de syndrome d’insulinorésistance et de développement d’un diabète de type 2 chez les enfants à haut risque (Espagne)
Type d’intervention : Programme psycho-éducatif et exercices
Etat d’avancement : Protocole d’étude publié
Thème : Syndrome métabolique, diabète
Objectif : Le syndrome métabolique s’accompagne d’une augmentation du risque de diabète de type 2 et de complications cardiovasculaires. L’objectif est de prendre, dès que le diagnostic est établi, des mesures précoces adaptées et non pharmacologiques
Type d’intervention : Intervention brève hygiéno-diététique auprès de patients repérés dans un centre d’examen de santé et en collaboration avec les médecins généralistes
Etat d’avancement : À six mois, le pourcentage de patients présentant un syndrome métabolique a diminué de 52,4 %.
Thème : Activité physique, enfants, adolescents
Objectif : Evaluer la condition physique des enfants et adolescents âgés de 6 à 18 ans dans les établissements scolaires ; promouvoir l’activité physique et sportive dans le but de lutter contre la sédentarité.
Type d’intervention : Dans le cadre des Programmes Sport-santé, parcours adaptés, accompagnement par un éducateur, apprentissage, sensibilisation
Etat d’avancement : Déploiement et adaptation dans 16 régions, le plus souvent sous l’appellation « Bouge ta santé »
Thème : Obésité, enfants
Objectif : Réduire le surpoids chez les enfants d’âge préscolaire dans les zones défavorisées
Type d’intervention : Information, dépistage et promotion des pratiques saines
Etat d’avancement : Différence significative avec moindre surpoids dans le groupe intervention ; effet supérieur dans les zones les plus défavorisées
Thème : Activité physique, enfants
Objectif : Promotion de l’activité physique (AP) en milieu scolaire et communautaire sur les territoires de Montpellier et du Pays Cœur d’Hérault ; quantifier le niveau d’AP quotidienne en illustrant chaque quart d’heure réalisée par un « cube énergie ».
Type d’intervention : Promotion de la santé en milieu scolaire ; intervention s’appuyant sur les principes de la théorie des comportements planifiés.
Etat d’avancement : Evaluation en cours
Thème : Activité physique, adolescents
Objectif : Augmenter l'activité physique, réduire la sédentarité et la prise de poids chez les adolescents par des approches éducationnelles, sociales et environnementales
Type d’intervention : Approche socio-écologique impliquant les parents, les jeunes, les établissements scolaires et les collectivités locales
Etat d’avancement : recherche terminée, mode de dissémination en cours de définition
Thème : Alimentation, nourrissons, enfants
Objectif : Analyser les interactions complexes des facteurs de risque potentiel
Type d’intervention : Programme d’intervention communautaire et protocole basé sur six messages clés destinées aux enfants et aux parents avec modules d’action (étude dans 8 pays européens)
Etat d’avancement : Pas de différence significative entre groupe intervention et groupe témoin après 2 ans ni sur le surpoids ni sur les comportements de santé (consommation de fruits et légumes, sédentarité ou activité physique, etc.)
Thème : Nutrition, prévention en milieu scolaire
Objectif : Mobiliser les professeurs des écoles maternelles et élémentaires pour conduire des activités de découverte et de recherche qui améliorent les connaissances et les comportements des enfants en matière d’alimentation, activités physiques et esprit critique face à la publicité
Type d’intervention : Ateliers menés par des enseignants en autonomie
Etat d’avancement : Evaluation de la méthode pédagogique
Thème : Alimentation, population générale
Objectif : Simplifier l’information du consommateur sur la qualité nutritionnelle des aliments préemballés et inciter les industriels à améliorer la qualité nutritionnelle de leurs produits
Type d’intervention : Apposition volontaire du logo Nutri-Score par les marques sur la face avant des emballages de leurs produits
Etat d’avancement : Déploiement en cours. En octobre 2018 : 90 marques engagées en France, position officielle de la Belgique en faveur du Nutri-Score, déploiement dans des enseignes de distributeurs en Belgique, au Portugal et en Espagne
Thème : Alimentation, activité physique, adolescents
Objectif : Développer les aptitudes individuelles, prendre en charge les sujets à risque et créer un environnement favorable en ciblant les attitudes et les comportements des adolescents vis-à-vis de l'alimentation et de l'activité physique ; réaliser un dépistage et une prise en charge spécifiques des lycéens à risque d’obésité.
Type d’intervention : Dépistage ; ateliers d’éducation thérapeutique
Etat d’avancement : Effet significatif de la stratégie dépistage
Thème : Activité physique, personnes âgées
Objectif : Déterminer si des stratégies d'autogestion basées sur des programmes d’exercice physique peuvent réduire les comportements sédentaires et améliorer la santé, la qualité de vie et les fonctions à long terme (Espagne, Danemark, Irlande du Nord, Allemagne).
Type d’intervention : Programme d’exercices en autoapprentissage et autogestion
Etat d’avancement : Publication du protocole
Thème : Alimentation
Objectif : Améliorer l’équilibre alimentaire et la qualité nutritionnelle des aliments en favorisant des achats sans coût supplémentaire dans une population défavorisée
Type d’intervention : Ateliers participatifs en co-construction
Etat d’avancement : Les évaluations quantitative et qualitative ont mis en évidence des modifications significatives du type d’aliments achetés, des stratégies d’achats et des pratiques culinaires.
Thème : Alimentation, populations précaires
Objectif : Evaluer l’impact de bons d’achat pour les fruits et légumes (FL) sur leur consommation chez des enfants issus de familles en situation de précarité. Ce projet s’inscrit dans l’un des principaux objectifs du PNNS de réduction des inégalités sociales de santé en nutrition.
Type d’intervention : Attribution de bons d’achat échangeables contre des fruits et légumes ; ateliers d’éducation nutritionnelle avec des diététiciennes en structures de quartier
Etat d’avancement : Proportion de consommateurs de FL chez les enfants significativement plus faible dans le groupe intervention (29,4%) que dans le groupe contrôle (66,7%). Proportion de consommateurs adultes également plus faible mais sans différence significative.
Thème : Activité physique, adolescents
Objectif : Élever le niveau d’activité physique en milieu scolaire en proposant des activités clé en main ; mesurer l’efficacité d’un conseil personnalisé sur l’activité physique du quotidien
Type d’intervention : Intervention brève sur trois mois en lycée professionnel
Etat d’avancement : Meilleur effet dans le groupe expérimental que dans le groupe témoin
Thème : Alimentation, adolescents
Objectif : Améliorer le comportement alimentaire des adolescents par des actions sur l’offre alimentaire, l’éducation à la santé et la sensibilisation à l’équilibre alimentaire
Type d’intervention : Dans le cadre du « Programme nutrition, prévention santé», offre alimentaire au foyer des élèves et accompagnement pédagogique Etat d’avancement Résultats sur l’amélioration du comportement alimentaire
Thème : Activité physique, alimentation, travail
Objectif : Suivant les recommandations du « Programme national nutrition santé » (PNNS), promouvoir par trois entretiens avec une diététicienne un meilleur équilibre nutritionnel des travailleurs de nuit repérés dans un centre d’examens de santé
Type d’intervention : Intervention nutritionnelle sur un an avec suivi diététique personnalisé
Etat d’avancement : Amélioration significative des comportements alimentaires avant après
Thème : Alimentation, enfants, adolescents
Objectif : Observer et limiter le surpoids des enfants et adolescents avec un suivi à long terme sur 12 ans
Type d’intervention : Intervention communautaire
Etat d’avancement : Recherche terminée. Ici ailleurs. Effet significativement différent dans les villes intervention
Thème : Activité physique, lien social
Objectif : Augmenter le niveau quotidien d’activité physique
Type d’intervention : Programme motivationnel de promotion de la marche au quotidien ciblant les personnes sédentaires.
Pilotage : ADAL (Association à la découverte de l’âge libre)
Etat d’avancement : Évaluation de l’impact du programme D-marche (comportements des bénéficiaires, état de santé et consommation de soins) – ARS Bretagne .
Classification : Niveau 1.
Thème : périnatalité, santé mentale, petite enfance
Objectifs : Accompagner la grossesse, l’accouchement et le début de la parentalité en réduisant le stress et l’anxiété
Type d’intervention : programme d’accompagnement à la naissance et à l’entrée dans la parentalité dispensé pendant 9 semaines (9 séances collectives hebdomadaires d’environ 3h chacune dont une journée de pleine conscience de 10h à 16h ; pratique quotidienne en couple à domicile de 30 minutes 6 j/ 7). Ce programme est délivré par des professionnels de santé et de l’accompagnement à la naissance et au début de la parentalité qui souhaitent intégrer les pratiques de la pleine conscience dans l’exercice de leur profession et acquérir les connaissances de base sur la prévention et la promotion de la santé périnatale. Ces professionnels sont spécifiquement formés à dispenser le programme en suivant le Diplôme Universitaire « Périnatalité, Pleine Conscience, Prévention » porté par l’Université de Lorraine (Centre Pierre Janet).
Pilotage : Association pour la naissance et la parentalité en pleine conscience (ANPPC)
Etat d’avancement : Montée en charge du déploiement à l’international. En France, actuellement, le programme MBCP est en phase de test d’implantation (faisabilité, acceptabilité, transférabilité…).
Classification : Niveau 4 (international) - L’intervention montre des effets positifs significatifs sur le (ou les) groupe(s) cible(s). Ce programme n’a pas encore été évalué en France.
Thème : Parentalité
Objectif : Aider les parents à faire face au développement émotionnel et comportemental des enfants et adolescents, réduire la consommation de substances psychoactives
Type d’intervention : Clarification des règles de vie en famille, communication
Etat d’avancement : Diffusion internationale du programme. Adaptation française en cours d’évaluation
Thème : Parentalité
Objectif : Améliorer les compétences parentales vis-à-vis des enfants et préadolescents à comportements à risques
Type d’intervention : Aide aux parents, campagnes d’information, consultations, assistance
Etat d’avancement : Diffusion internationale du programme. Adaptation française en cours d’évaluation
Thème : Suicide, conduites à risques, adolescents
Objectif : Améliorer la santé mentale des jeunes 13-16 ans et prévenir les conduites à risques ; augmenter les compétences psychosociales ; diminuer les premières tentatives de suicide
Type d’intervention : Ateliers participatifs en classe avec un Formateur certifié (YAM Instructor) et un assistant
Etat d’avancement : Diminution de 50% des pensées suicidaires graves et des tentatives de suicide. Autres effets en cours d’évaluation. Dissémination en Suède, Autriche et USA
- CAPEDP "Compétences Parentales et Attachement dans la Petite Enfance"
Thème : Postnatalité, relation mère-enfant
Objectif : Augmenter l’attachement entre l’enfant et sa mère, prévenir la dépression postnatale et les troubles de comportement de l’enfant
Type d’intervention : Fondé sur le programme de santé communautaire « Nurses and Families Partnership » (NFP) ; visites à domicile jusqu’aux deux ans de l’enfant ; intervention précoce basée sur la théorie de l’attachement
Etat d’avancement : Pas de différence dans le taux de dépression postnatale chez les mères du groupe témoin par rapport aux mères du groupe contrôle
- PANJO "Promotion de la santé et de l’Attachement des Nouveau-nés et de leurs Jeunes parents : un Outil de renforcement des services de PMI"
Thème : Postnatalité, relation mère-enfant
Objectif : Adapter dans des services de PMI un dispositif de promotion de la santé et de soutien à l’attachement auprès de familles en difficulté ; augmenter l’attachement entre l’enfant et sa mère, prévenir la maltraitance
Type d’intervention : Fondé sur les programmes NFP et CAPEDP ; intervention de formation-action
Etat d’avancement : Evaluation de l’implantation sur trois départements ; projet de déploiement national
Thème : Scolarité
Objectif : Améliorer la capacité à travailler collectivement des enfants les plus en difficulté avec l’école
Type d’intervention : Organisation du travail en classe par sous-groupes avec application de règles collectives
Etat d’avancement : Effet positif avec suivi à 20 ans au niveau international. Adaptation en France réalisée (avec évaluation).
Classification : En cours
Thème : Langage, développement précoce
Objectif : Renforcement langagier pour les enfants de 18 à 30 mois en zone urbaine précarisée afin de réduire les risques d’échec scolaire des parleurs tardifs
Type d’intervention : Organisation du travail en classe par sous-groupes avec application de règles collectives de vie et de travail en commun
Etat d’avancement : Effet positif avec suivi à 20 ans. Evaluation de l’adaptation française en cours.
Thème : Compétences psychosociales
Objectif : Intervenir précocement pour prévenir les attitudes violentes et le mal-être
Type d’intervention : Cercles de parole avec niveaux de progression sur le long terme et formation des enseignants
Etat d’avancement : Evaluation à Marseille 2008-2011 ; effets significatifs sur les compétences sociales et les attitudes envers l’école
Thème : Violence en milieu scolaire
Objectif : Développer l’empathie chez les enfants, lutter contre la violence en milieu scolaire et les effets de la surconsommation d’images.
Type d’intervention : Action éducative
Etat d’avancement : Le dispositif a fait l’objet d’une recherche-action en 2007-2008. Résultats quantitatifs sur les changements de posture identificatoire.
Thème : Enfance
Objectif : Délivrer une information fondée sur les connaissances scientifiques sur les effets des écrans sur les enfants et les adolescents ; conseils d’accompagnement éducatif et pédagogique à destination des familles et des professionnels
Type d’intervention : Action éducative
Etat d’avancement : Recherche en cours
Thème : Produits addictifs, adolescents
Objectif : Réduction de la consommation de substances addictives chez des adolescents
Type d’intervention : Intervention en milieu scolaire sur 12 séances
Etat d’avancement : Evalué dans 7 pays européens, adaptation française évaluée dans le Loiret
Thème : Attribution directe de logement aux sans-abris à risque
Objectif : améliorer sensiblement la durée d’occupation d’un logement chez les sans-abri chroniques souffrant d’addictions ou de pathologie mentale avec le modèle Pathways Housing First.
Type d’intervention : Repérage des sans-abris, prise en charge et attribution directe
Etat d’avancement : Evaluations avant-après réalisées dans plusieurs pays européens ; transférabilité à l’étude pour la France
Thème : Précarité, conduites addictives, jeunes adultes
Objectif : Lutter contre la dépendance économique touchant les jeunes 18-25 ans en situation de précarité. Il permet à raison de quelques heures de travail par semaine de retrouver une socialisation et un contact avec le monde du travail
Type d’intervention : Réinsertion sociale par expérimentation de chantiers
Etat d’avancement : Adaptation du programme dans 13 villes françaises
- ABMA "Aller bien pour mieux
Thème : Santé en milieu scolaire
Objectif : Promouvoir la santé à l’école via des écoles promotrices
Type d’intervention : Intervention à visée éducative basée sur des actions spécifiques à l’établissement
Etat d’avancement : Evaluation de processus, pas d’évaluation d’impact
- Apprendre à mieux vivre ensemble
Thème : Santé en milieu scolaire
Objectif : Permettre aux élèves d’acquérir les compétences nécessaires pour effectuer des choix libres et responsables en matière sanitaire en créant des environnements promoteurs de santé
Type d’intervention : Pratiques pédagogiques, formation et accompagnement des éducateurs
Etat d’avancement : Préconisations méthodologiques, pas d’évaluation d’impact publiée
Thème : Accès aux soins, services de santé
Objectif : Evaluer les connaissances des étudiants sur la sécurité sociale ainsi que leur intérêt pour le sujet, et de mesurer l’impact de la vidéo 1 « Sécurité sociale étudiante » sur ces deux objets.
Type d’intervention : Evaluation avant-après
Etat d’avancement : Amélioration des connaissances en sécurité sociale chez les étudiants
Thème : Littératie en santé, santé numérique
Objectif : Augmenter la littératie des étudiants vis-à-vis des services et du système de santé local et faciliter leur accès aux services de santé
Type d’intervention : Recherche-action
Etat d’avancement : Amélioration de la littératie en services de santé. Discussions en cours avec Bordeaux Métropole pour la suite du projet qui figure dans le Contrat Local de Santé
- AAPRISS "Apprendre et Agir Pour Réduire les Inégalités Sociales de Santé"
Thème : Inégalités sociales de santé
Objectif : Co-construction de projets autour des déterminants visant à réduire les inégalités sociales de santé
Type d’intervention : Méta-programme
Etat d’avancement : Recherche interventionnelle basée sur 5 projets en cours d’analyse
Thème : Santé en entreprise
Objectif : Corriger les inégalités liées au niveau d’éducation, améliorer le contrôle des facteurs de risque sur le lieu de travail, agir sur la nutrition, l’activité physique et la prévention du mal de dos
Type d’intervention : Communication générale, ateliers de groupes et coaching individuel
Etat d’avancement : Résultats déclaratifs avant-après sur des changements de comportement
Thème : Anxiété, dépression, adultes en entreprise
Objectif : Améliorer la prise en charge des troubles anxieux et dépressifs par un programme de détection et d’information par des médecins conseils d’un régime spécial (EDF GDF)
Type d’intervention : Education à la santé en consultation (explication des troubles, remise des résultats du test MINI, et remise d’un dépliant ; étude multicentrique)
Etat d’avancement : Résultats positifs de 10 à 15% par rapport aux sites témoins
Thème : Risques auditifs et extra-auditifs, adolescents
Objectif : Réduire les comportements à risque vis-à-vis du bruit chez les adolescents
Type d’intervention : campagne annuelle avec dispensation de 2 séances auprès de 3 000 collégiens chaque année, en région PACA, et formation d’un binôme (enseignant/infirmière) dans les collèges sélectionnés.
Pilotage régional : Comité régional d’éducation pour la santé de Provence-Alpes-Côte d’Azur - CRES PACA, et Réseau régional pour l’éducation à l’environnement - GRAINE Provence-Alpes-Côte d’Azur
Etat d’avancement : Poursuite de la campagne (2022-2025)
Classification : Niveau 2
Thème : Cancer cutané, exposition au soleil, enfants
Objectif : Modifier les comportements des enfants vis-à-vis du soleil et de ses risques
Type d’intervention : Modules d’activité avec les enseignants, reconnaissance des situations à risques, tests des moyens de protection
Etat d’avancement : Différences significatives quant à la connaissance des risques et la modification des comportements en vacances
Thème : Prévention du suicide
Objectif : Suivre et optimiser la continuité du traitement après sortie des urgences après tentative de suicide ; diminuer la récidive des actes suicidaires ; améliorer l’engagement dans les soins de santé
Type d’intervention : Protocole de suivi, interventions par téléphone et visites
Etat d’avancement : Pas de différence significative entre le groupe intervention et le groupe témoin
Thème : Suicide, adolescents
Objectif : Evaluer l'état de la santé mentale des adolescents et l'effet de différentes approches en prévention du suicide et promotion de la santé en milieu scolaire.
Type d’intervention : Dépistage systématique via des questionnaires, formation des enseignants, programme de sensibilisation en santé mentale (= « YAM program » : voir à ce nom)
Etat d’avancement : Recherche et étude de cohorte financée par l’Union européenne
Thème : Suicide, conduites à risques, adolescents
Objectif : Améliorer la santé mentale des jeunes 13-16 ans et prévenir les conduites à risques ; augmenter les compétences psychosociales ; diminuer les premières tentatives de suicide
Type d’intervention : Ateliers participatifs en classe avec un Formateur certifié (YAM Instructor) et un assistant
Etat d’avancement : Diminution de 50% des pensées suicidaires graves et des tentatives de suicide. Autres effets en cours d’évaluation. Dissémination en Suède, Autriche et USA
Thème : Compétences psychosociales, enfants
Objectif : Renforcer les compétences psychosociales et la promotion de la santé en milieu scolaire quand les problèmes de santé sont liés à un comportement ou une incapacité à répondre au stress
Type d’intervention : Activités et parcours pédagogiques
Etat d’avancement : Evaluation de processus uniquement ; déploiement de nouvelles prestations dans le cadre de « En santé à l’école »
Thème : Suicide, adultes
Objectif : Démontrer l’efficacité d’une intervention de prévention primaire du suicide incluant un site web et une application pour smartphone promue par les villes
Type d’intervention : Application pour smartphone avec collecte des données sur 18 mois
Etat d’avancement : Recherche en cours
Thème : Suicide, adultes
Objectif : Réduire le risque de récidive suicidaire après sortie des soins ou automutilation
Type d’intervention : Messages textes à intervalles réguliers sur 12 mois
Etat d’avancement : Publication du protocole
Thème : Suicide, adultes
Objectif : Prévention du suicide et des récidives suicidaires
Type d’intervention : Dispositif de veille, d’accompagnement et de suivi par appels téléphoniques et messages textes
Etat d’avancement : Déploiement du réseau en région ; évaluation 2017 en Nord-Pas de Calais
Thème : Santé mentale, compétences psychosociales et promotion de la santé
Objectif : Réduction du stress et de l’anxiété basée sur la Pleine conscience dans le cadre de soins médicaux
Type d’intervention : Promotion de la santé basée sur la Pleine conscience
Etat d’avancement : Régulation émotionnelle et réduction des risques de rechute dépressive
Thème : Santé mentale, troubles anxieux et dépressifs
Objectif : Prévenir la rechute dépressive
Type d’intervention : Thérapie cognitive
Etat d’avancement : Réduction des risques de rechute dépressive incluant le burn-out et amélioration de la qualité de vie des personnes souffrant de douleurs chroniques
Thème : Santé mentale
Objectif : Permettre aux participants de mobiliser et développer leur capacité de bienveillance et de compassion et plus particulièrement l'auto-compassion
Type d’intervention : Accompagnement, cours et exercices basés sur la Pleine conscience
Etat d’avancement : Plus grande cohérence de l’activité cérébrale dans le groupe de méditants expérimentés vs méditants novices.
Thème : Vaccination, enfants
Objectifs : Réduire l’hésitation vaccinale, augmenter la couverture vaccinale
Type d’intervention : Entretien motivationnel en maternité (séjour post-partum)
Pilotage : Observatoire Régional de la Santé Provence-Alpes-Côte d’Azur, Marseille
Etat d’avancement : Essai contrôlé randomisé parallèle multicentrique avec résultats d’efficacité, mené en région PACA. Cette expérimentation a permis de tester l’adaptation française du programme efficace PromoVac (Québec) et de démontrer une réduction du score d’hésitation vaccinale associée à l’entretien motivationnel. L’évaluation de Motivac-Mater permet de prouver scientifiquement la réplicabilité de PromoVac selon des modalités similaires dans des maternités, avec des résultats positifs maintenus à au moins 7 mois, et une dimension de réduction des ISS vis-à-vis de la vaccination. Déploiement au niveau régional à l’étude.
Classification : niveau 4.
Thème : Vaccination, enfants
Objectifs : Augmenter la couverture vaccinale, réduire l’hésitation vaccinale
Type d’intervention : Entretien motivationnel en maternité (séjour post-partum)
Pilotage : Université de Sherbrooke (Québec, Canada), Pr. Arnaud Gagneur
Etat d’avancement : Essais multicentriques avec résultats prometteurs ayant conduit à l’implantation, en 2018, du programme ministériel de santé publique au Québec « EMMIE » (Entretien motivationnel en maternité pour l’immunisation des enfants), après une étude de transférabilité et d’implémentation. L’évaluation de la première année d’implantation du programme a démontré son efficacité à réduire le niveau d’hésitation des parents de 30%, une amélioration de l’intention de vaccination (10%) et de la couverture vaccinale (10%) pour la période de 0 à 2 ans. Adaptation de PromoVac dans le contexte français réalisée : MotiVac-Mater (ECR mené en région PACA) ; intervention réplicable (hors Québec, Canada).
Classification : en cours.
Thème : IST, dépistage
Objectif : Proposition par Internet d’un test de dépistage par auto-prélèvement visant l’augmentation du recours au dépistage de Chlamydia trachomatis chez les personnes de 18 à 24 ans par rapport à une orientation vers les systèmes de dépistage traditionnels
Type d’intervention : Essai contrôlé randomisé
Etat d’avancement : Le dépistage par auto prélèvement à domicile multiplie par 4 le taux de dépistage comparativement au renvoi vers les soignants en ville
Thème : IST, infection à VIH, prophylaxie
Objectif : Réduire le risque d'infection à VIH par une prophylaxie préexposition (Prep) dans un cadre de prévention combinée
Type d’intervention : Essai volontaire de 12 à 48 mois
Etat d’avancement : Les résultats finaux de l’essai concluent à la très haute efficacité de la Prep à la demande (changement réglementaire, accès à la prep remboursée)
Thème : Maladies infectieuses et transmissible, santé sexuelle
Objectif : Evaluer l’efficacité du dépistage infirmier du VIH par test rapide auprès des populations clés dans les services d’urgences d’Ile-de-France. L’objectif de l’étude DEPIST est d’évaluer son implantation à plus large échelle et sur un plus long terme.
Type d’intervention : Dépistage
Etat d’avancement : L’étude ANRS DICI-VIH a permis de montrer que ce nouveau mode de dépistage était efficace en complément de l’approche diagnostique.
Thème : Troubles cognitifs, invalidité, personnes âgées
Objectif : Réduction des facteurs de risque du déclin cognitif
Type d’intervention : Intervention multi domaine à partir d’une étude finlandaise
Etat d’avancement : Effets significatifs sur le résultat cognitif primaire ; étude élargie en cours
Thème : Déclin cognitif
Objectif : Evaluer et comparer l’efficacité d’une intervention multi domaine (stimulation cognitive, activité physique et conseils nutritionnels et d’une supplémentation à base d’acides gras oméga-3, ou de leur association, sur l’évolution des fonctions cognitives chez 1 200 personnes âgées fragiles de 70 ans et plus ; analyse de l’évolution d’un test de mémoire (Grober et Buschke) à trois ans de suivi.
Type d’intervention : Etude multicentrique randomisée versus placebo sur trois ans
Etat d’avancement : pas d’effet sur le déclin cognitif
Thème : Dépendance, personnes âgées
Objectif : Analyser l’effet de modifications du style de vie sur la fragilité, les performances physiques et cognitives ; fournir aux personnes âgées non dépendantes un programme préventif personnalisé contre le déclin fonctionnel et la dépendance.
Type d’intervention : Intervention multi-domaine en milieu rural
Etat d’avancement : Recherche terminée ; données en cours d’analyse
Thème : Chutes, fractures, personnes âgées
Objectif : Evaluer l’efficacité d’un programme d’exercice d’une durée de 2 ans, centré sur l’entraînement progressif de l’équilibre et sur la réduction des traumatismes physiques consécutifs à une chute chez les femmes à risque, âgées de 75-85 ans, vivant à leur domicile.
Type d’intervention : Programme d’exercice physique centré sur l’entraînement de l’équilibre
Etat d’avancement : Résultats démontrés à 2 ans sur l’équilibre, la marche et les capacités physiques
Thème : Démence, personnes âgées
Objectif : Diminuer l’incidence des démences par une prise en charge intensive des facteurs de risque cardiovasculaires chez les patients âgés
Type d’intervention : Intervention multi domaine par recueil de données cliniques et sociodémographiques sur 4 mois
Etat d’avancement : Pas de différence d’apparition de démence entre les groupes
Thème : Chutes, personnes âgées
Objectif : Diminuer les complications et la mortalité dues aux chutes chez les personnes âgées
Type d’intervention : Prise en charge des patients âgés admis aux urgences après une chute en région Rhône-Alpes ; intervention multimodale
Etat d’avancement : Moindre récidive de chutes
Thème : Dépendance, personnes âgées
Objectif : Prévention des maladies cardiovasculaires, de la baisse des facultés cognitives et de la démence chez les personnes âgées
Type d’intervention : Plateforme interactive en ligne
Etat d’avancement : Projet en cours financé par l’UE