Introduction – Chaque été, des augmentations de recours aux soins pour des causes spécifiques de la chaleur, comme les hyperthermies, sont observées en France hexagonale. Une meilleure compréhension de ces impacts est nécessaire pour accompagner les politiques de prévention. Une des questions porte sur la manière de caractériser l'exposition à la chaleur, prenant en compte uniquement la température ou d'autres variables météorologiques. Méthodes – Cette étude compare l'influence de quatre indicateurs thermiques (température moyenne (Tm), la température au thermomètre globe mouillé (WBGT), le heat index (HI) et le universal thermal climate index (UTCI)) sur les passages aux urgences de 33 départements hexagonaux, pendant les étés (juin-septembre) de 2015 à 2019. Cinq causes ont été étudiées : hyperthermie, déshydratation, hyponatrémie, fièvre isolée et malaise. Les analyses s'appuient sur des régressions de quasi-Poisson. Résultats – Avec tous les indicateurs, la chaleur est associée à un excès de risque de recours aux soins d'urgence pour hyperthermie, déshydratation, hyponatrémie, fièvre isolée et malaise. Les risques relatifs (RR) sont d'ordres de grandeur similaires entre indicateurs, sauf pour le HI. Par exemple, pour les hyperthermies, une augmentation d'exposition correspondant à l'intervalle interquartile est associée à un RR de 3,97 (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [3,82-4,13]) avec la Tm, 3,81 [3,67-3,95] avec le WBGT, 4,22 [4,01-4,33] avec l'UTCI, et 1,22 [1,21-2,23] avec le HI. Conclusion – Les résultats confirment qu'en France hexagonale, la Tm est un bon indicateur pour caractériser la chaleur du point de vue des effets sur la santé. Les indicateurs plus complexes incluant d'autres variables météorologiques n'expliquent pas mieux les effets. Des travaux documentant les circonstances d'exposition seraient utiles pour mieux comprendre l'intérêt de ces indicateurs d'exposition dans des contextes spécifiques comme, par exemple, les événements sportifs.
Auteur : Moutet Léo, Lagarrigue Robin, Brocherie Franck, Fifre Grégory, Pascal Mathilde
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2025, n°. 7, p. 86-93
