Les pathologies chroniques représentent un enjeu majeur de santé publique en raison de leur prévalence, de leur augmentation régulière, de leur charge de morbidité et de l'augmentation dramatique des risques d'incapacité et de dépendance. En effet, ces pathologies impactent négativement l'activité physique habituelle et spontanée des patients. En retour, l'inactivité physique aggrave les morbidités directes ou associées ainsi que la mortalité. Dans ce contexte, l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) a réalisé une expertise collective sur la prévention et le traitement de 10 groupes de maladies chroniques par l'activité physique (AP). Les effets bénéfiques de l'AP sont avérés et incontestables. En revanche, l'identification, pour chaque pathologie chronique, des programmes d'activité physique spécifiques les plus efficaces ainsi que l'investigation des déterminants de l'adoption pérenne d'un comportement plus actif ancré dans la vie quotidienne restent des champs qui ne sont que partiellement couverts. Cet article introductif présente les principaux enjeux et les raisons qui justifient la pratique régulière d'une AP, à partir de la compréhension du cercle vicieux du déconditionnement conduisant à des altérations musculaires majeures, dont la conséquence sera d'aggraver la maladie et de faire le lit de nombreuses comorbidités (tant physiques que psychiques) impactant défavorablement la qualité de vie, la fréquence des hospitalisations et la mortalité des patients.
Auteur : Grémy Isabelle, Varray Alain, Fleury Laurent, Fervers Béatrice, Freyssenet Damien
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2020, n°. HS, p. 6-12
