Début mai 2022, des cas de variole du singe (Monkeypox) sans lien direct avec un voyage en Afrique du Centre ou de l’Ouest où le virus est présent, ou des personnes de retour de voyage, ont été signalés en Europe et dans le monde. Depuis cette date, la maladie fait l’objet, en France comme en Europe, d’une surveillance renforcée.
Point de situation en France
Au 12 septembre 2022 à 12h00, 3 833 cas confirmés ont été recensés en France, soit 112 cas supplémentaires depuis le bilan du 6 septembre.
La répartition des cas confirmés par région de résidence (ou par région de signalement lorsque la région de résidence est inconnue) est présentée en figure 1. La région Ile-de-France concentre le plus grand nombre de cas (2 332, soit 61%), suivie de l’Occitanie (308 cas), de la Provence-Alpes-Côte d’Azur (264 cas) et de l’Auvergne-Rhône-Alpes (246 cas) ; 20 cas résident à l’étranger.
Pour 1 097 cas confirmés (29%), la région de résidence n’était pas connue et a été remplacée par la région de signalement.
La très grande majorité des cas confirmés adultes recensés à ce jour sont de sexe masculin et 79 cas (2,1%) sont de sexe féminin. La proportion de cas féminins augmente sur les dernières semaines. Parmi l’ensemble des cas confirmés déclarés en semaine 36 (données non consolidées), 12,9 % sont des femmes (contre 5,7% en semaine 35 (selon les données consolidées), 7,5% en semaine 34 et 5,8% en semaine 33). Mais le nombre de cas confirmés rapportés chez des femmes reste faible (maximum de 12 cas signalés en semaine 34 et en semaine 36), dans un contexte de diminution du nombre total de cas confirmés depuis plusieurs semaines. Ces données doivent donc être interprétées avec prudence.
Neuf (0,2%) enfants de moins de 15 ans ont été déclarés comme cas confirmés. Les cas confirmés adultes ont un âge médian de 36 ans ; 25% des cas adultes ont moins de 29 ans et 25% ont de 43 à 81 ans.
Parmi les cas confirmés pour lesquels l’information est disponible, 81 (2,1%) ont été hospitalisés du fait de leur infection au virus Monkeypox, cette proportion reste stable dans le temps.
Aucun décès n’a été signalé à ce jour.
La distribution des cas selon la date de début des symptômes (lorsque celle-ci est connue) est présentée en figure 2. La date de début des symptômes des cas s’étend entre le 7 mai et le 5 septembre 2022. Compte tenu des délais de déclaration, les données des dernières semaines ne sont pas consolidées. Les déclarations reçues ne mentionnent pas toujours la date de début des symptômes. En alternative de cette information, la distribution des cas selon leur date de signalement est présentée en figure 3.
Ces données actualisées suggèrent que le pic de contaminations a eu lieu fin juin/début juillet et que le nombre de cas confirmés a tendance à diminuer depuis. Il faut néanmoins rester prudent car la période estivale a pu entrainer des retards au diagnostic et à la déclaration. De même, certaines personnes peuvent ne pas avoir eu recours aux soins. Plusieurs autres pays, notamment en Europe, observent également un ralentissement voire une diminution du nombre de nouveaux cas déclarés au cours des dernières semaines.
La vaccination préventive contre la variole du singe
Pour cette semaine, les livraisons de vaccins de troisième génération seront de l’ordre de 2 000 doses en raison de stocks importants dans les différents centres de vaccinations.
Pour rappel, concernant le déploiement de la vaccination, à la date du 8 septembre 2022, 152 732 doses de vaccin de 3ème génération avaient été livrées par l’Agence aux territoires.
Au 11 septembre 2022, le nombre total de doses administrées est de 89 970 (source : Ministère de la Santé et de la Prévention).
Les actions d’information et de prévention
Compte tenu de ce qui a été observé en Europe sur la maladie, une communication ciblée a été rapidement mise en œuvre en direction des personnes HSH. Le site sexosafe.fr, dédié à la sexualité des personnes HSH, est régulièrement mis à jour avec un résumé des connaissances sur le sujet et les mesures de prévention. Des campagnes d’affichage, radio et digitales apportent l’information aux personnes en complément d’actions sur le terrain. Depuis le 17 juin, la campagne digitale a généré près de 898 991 clics sur les bannières et plus de 797 320 visites du site Sexosafe.
Toutes les informations sur la vaccination sont mises à jour chaque semaine sur la page destinée au grand public et celle destinée aux professionnels de santé (accessible sans identifiant) du site Vaccination-info-service.
Les actions de prévention s’adaptent en continu à l’évolution de la situation et l’état des connaissances.
Pour faciliter l’accès à l’information des personnes vulnérables en situation de précarité, un outil imagé, traduit en 6 langues, élaboré avec des professionnels intervenant auprès de ces personnes est disponible sur Santé publique France
- Dossier Monkeypox (espace accessible à tous)
La newsletter MOBCO n°7 construite avec des acteurs de terrain rassemble une série de questions/réponses sur le sujet Monkeypox/variole du singe. Elle s'adresse aux professionnels ou bénévoles en contact avec les personnes en situation de précarité.
En France, la surveillance pérenne de la variole du singe par le dispositif de la déclaration obligatoire est renforcée et des messages d’informations et d’alerte sont adressés aux professionnels de santé. Les échanges se poursuivent par ailleurs avec les autres pays européens, l’OMS et l’ECDC.
Monkeypox info service : un dispositif d’écoute pour répondre aux questions sur la variole du singe
La ligne téléphonique « Monkeypox info service » est accessible tous les jours de 8h à 23h, au numéro vert 0 801 90 80 69 (appel et services gratuits, anonyme et confidentiel). Ce dispositif a en charge d’accompagner les messages de prévention et les mesures de protection, d’informer sur les symptômes, les traitements et la vaccination, de conseiller et d’orienter vers les dispositifs de prise en charge.
Depuis l’ouverture de la ligne mi-juillet, 7 455 entretiens ont été réalisés sur Monkeypox info service.
- 257 entretiens ont été réalisés en semaine 36 (versus 331 en semaine 35)
- Le nombre d’entretiens quotidiens est en baisse régulière depuis le mercredi 10 août 2022 : 45 entretiens traités en moyenne par jour (hors week-end), alors que le nombre moyen quotidien d’entretiens était de 275 fin juillet, et 225 début août.
- Les thèmes abordés pendant les entretiens restent majoritairement les moyens de prévention (62% des entretiens). Les questions sur ce thème portent de manière récurrente sur la vaccination et ses différentes modalités d’accès.
- Les aspects psychologiques et relationnels représentent 24% des entretiens (peur d’être contaminé-e, risque de contaminer son entourage, craintes liées aux éventuelles complications de la maladie…).
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