Incidence et son évolution entre 2000 et 2020 des cancers chez les adolescents et jeunes adultes (15-39 ans) dans les départements français couverts par un registre général du cancer. Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim (Projet EPI-AJA 2022)

Le réseau des registres des cancers Francim, les Hospices Civils de Lyon, l'Institut national du cancer, et Santé publique France publient les résultats d'une nouvelle étude, financée par la Ligue contre le cancer, sur l'incidence des cancers chez les adolescents et jeunes adultes (AJA; 15-39 ans). L'étude EPI-AJA présente (i) la distribution des cancers par tranche d'âge, (ii) l'incidence " tous cancers " sur 2000-2020, et (iii) l'évolution de l'incidence de groupes et sous-groupes de cancers sur la période 2000-2020, dans la population âgée de 15 à 39 ans dans les départements de France hexagonale couverts par un registre général de cancers. Portant sur 54 785 personnes, elle a été réalisée à partir des données de 14 registres couvrant 19 départements et 24% de la population métropolitaine pour la distribution des cancers et leur incidence sur toute la période, et de 11 registres couvrant 18% de la population pour les évolutions d'incidence entre 2000 et 2020. L'étude n'avait pas pour objectif d'extrapoler les résultats au niveau national, la représentativité des territoires inclus n'a pas été établie pour cette population. S'il s'agit de la 4e étude du PTP relative à l'incidence des cancers chez l'AJA, elle est spécifique car, elle porte sur la population élargie des 15-39 ans (la précédente étude ciblait les 15-24 ans) et catégorise les cancers selon la nouvelle classification de Barr parue en 2020. À la différence de la classification précédente, cette classification catégorise les cancers non seulement en fonction de l'organe qu'ils touchent mais également en fonction du type de cellule atteinte. Ainsi, elle distingue les tumeurs neuroendocrines de l'appendice des carcinomes de l'appendice. Ce changement de classification limite les possibilités de comparer ces nouveaux résultats avec les résultats de surveillance antérieurs. L'évolution de l'incidence des cancers sur 2000-2020 peut être liée à (i) l'impact des évolutions des pratiques diagnostiques, thérapeutiques, (ii) aux évolutions du codage et de l'enregistrement par les registres, (iii) la diminution ou l'augmentation du risque de certains cancers Sur la période, six cancers montrent une augmentation continue de l'incidence : le lymphome de Hodgkin, le glioblastome, le liposarcome, et les carcinomes du rein, du sein et colorectal. D'importance variable sur la zone étudiée, ces augmentations, à l'exception de celle du liposarcome qui reste très rare chez les AJA, ont déjà été observées dans d'autres pays.