La surveillance nationale portant sur les données de consommation d'antibiotiques et de résistances bactériennes dans les établissements de santé (ES) selon la méthodologie de la mission nationale de Surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (Spares) a permis de recueillir des informations issues de 1 752 établissements pour la partie " consommation d'antibiotiques " et 1 066 pour la partie " résistances bactériennes " en 2020. La consommation globale d'antibiotiques était de 286 doses définies journalières (DDJ) pour 1 000 journées d'hospitalisation, avec des variations selon les ES et les secteurs d'activité clinique, de 38 en psychiatrie à 1 145 en réanimation. La part des antibiotiques à large spectre (selon l'indicateur défini par l'ECDC) était de 35%. Dans une cohorte d'ES, la consommation globale d'antibiotiques était plus élevée en 2020 qu'en 2019, avec une part plus importante d'antibiotiques à large spectre. Concernant les résistances bactériennes, 8,3% des souches d'entérobactéries étaient productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et 0,2% de carbapénémase. Parmi les souches de Staphylococcus aureus, 14% étaient résistantes à la méticilline (SARM). Les proportions de SARM et d'EBLSE étaient plus faibles qu'en 2019, dans la continuité des tendances observées depuis 2016 ; l'incidence plus élevée des EBLSE, dans un contexte d'activité hospitalière modifiée en 2020 reste à explorer. Malgré la poursuite de la crise sanitaire en 2021, les ES se sont mobilisés pour participer à la surveillance nationale permettant d'identifier les pistes de travail pour poursuivre la lutte contre l'antibiorésistance.
Auteur : Chabaud Aurélie, Jouzeau Amélie, Dugravot Lory, Péfau Muriel, Couvé-Deacon Elodie, Martin Christian, Lieutier Florence, Ploy Marie-Cécile, Rabaud Christian, Ali-Brandmeyer Olivia, Claver Julien, Reyreaud Emmanuelle, Rogues Anne-Marie, Simon Loïc, Dumartin Catherine
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2021, n°. 18-19, p. 342-350