Gonococcie : notre action
Les gonococcies sont une infection sexuellement transmissible dues au gonocoque. Le nombre de cas de cette infection est en hausse, notamment chez les jeunes. Malheureusement, si ces infections ne sont pas toujours à l’origine de symptômes visibles pour la personne qui en est atteinte, elles peuvent avoir de lourdes conséquences comme une augmentation du risque de contamination par le VIH ou la stérilité, surtout chez la femme. Or, près de 50 000 personnes ont été diagnostiquées en France pour une infection à gonocoque en 2016.
Pour être efficace et permettre de réduire l’incidence du VIH et des autres IST, la prévention doit reposer sur la combinaison des différents outils de prévention : utilisation du préservatif, dépistage répété et régulier du VIH et des autres IST comme les gonococcies, traitement adapté. Une attention particulière doit être apportée à la question du dépistage afin de réduire le délai entre l’infection et le diagnostic et d’assurer une mise sous traitement précoce.
L’enjeu pour Santé publique France est de réussir à accompagner les populations prioritaires comme la population des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH), notamment les jeunes HSH. Le suivi épidémiologique et une meilleure connaissance des publics cibles ainsi que de leur environnement permettent à Santé publique France d’adapter au mieux les campagnes de prévention qui leur sont dédiées.
La surveillance épidémiologique des gonococcies
Une surveillance épidémiologique en évolution
La surveillance des gonococcies repose sur plusieurs dispositifs.
- Le réseau RésIST : le réseau de cliniciens volontaires « RésIST » a contribué à la surveillance des syphilis précoces et des gonococcies depuis 2016. Avec l'augmentation du taux de participation des CeGIDD à la surveillance SurCeGIDD, il a été décidé d'arrêter cette surveillance à la fin de cette année (2023).
- Surveillance SurCeGIDD : tous les CeGIDD sont réglementairement concernés par cette surveillance qui porte sur l’infection à VIH, les hépatites virales, la syphilis, les infections à chlamydia, à gonocoque et à mycoplasme, les condylomes et l’herpès génital (données individuelles sociodémographiques, comportementales, cliniques, biologiques). Le format attendu des données est disponible sur le site de Santé publique France.
- Données du système national des données de santé (SNDS) : les données de remboursement des soins de l’assurance maladie permettent la surveillance de l’activité de dépistage de la gonococcie en médecine de ville. Un algorithme en cours de construction permettra d’identifier les diagnostics dans le futur.
- Surveillance CEGIDD: tous les CeGIDD sont réglementairement concernés par cette surveillance qui porte sur l’infection à VIH, les hépatites virales, la syphilis, les infections à chlamydia, à gonocoque et à mycoplasme, les condylomes et l’herpès génital (données individuelles sociodémographiques, comportementales, cliniques, biologiques) ; Le format attendu des données est disponible sur le site de Santé publique France.
- Données du système national des données (SNDS) : les données de remboursement des soins de l’assurance maladie permettent la surveillance de l’activité de dépistage de la gonococcie en médecine de ville. Un algorithme en cours de construction permettra d’identifier les diagnostics.
La mesure de l'évolution des comportements vis-à-vis de la prévention
Parallèlement à la surveillance épidémiologique du VIH, Santé publique France pilote plusieurs dispositifs d’enquêtes auprès de la population générale ou de publics spécifiques. Ces enquêtes sont des outils d’aide à la décision des politiques publiques de santé.
- Pour en savoir plus : dossier santé sexuelle
La prévention des infections sexuellement transmissibles
Santé publique France conçoit des dispositifs de prévention adaptés aux différentes populations prioritaires : grand public, jeunes, hommes qui ont des rapports sexuels avec les hommes (HSH), migrants. L’objectif de cette démarche est de faire évoluer les comportements et aider le public à adopter les réflexes et attitudes favorisant la santé sexuelle.