Points clés
- Poursuite de l’épidémie de coqueluche sur le territoire national observée depuis le début de l’année 2024 avec une circulation de la bactérie très importante qui s’est intensifiée sur les derniers mois
- Au 24 juillet 2024, la mise à jour des différents indicateurs de surveillance de la coqueluche suivis par Santé publique France montre les tendances suivantes :
- En Médecine de ville
- Le réseau Sentinelles rapporte une importante augmentation des déclarations de coqueluches confirmées, depuis avril et intensifiée en juin, avec 225 cas entre le 1er janvier et le 30 juin 2024 contre aucun en 2023 sur la même période.
- Le nombre d’actes SOS Médecins pour un diagnostic de coqueluche a été multiplié par 75 entre la semaine 10 et la semaine 26.
- A l’hôpital
- Le nombre de passages aux urgences pour coqueluche est toujours très élevé : il a été multiplié par 15 entre la semaine 10 et la semaine 27 avant de légèrement diminuer.
- Le nombre d’hospitalisation après passages aux urgences est à la hausse depuis le début de l’année : un nombre multiplié par 6 entre la semaine 10 et la semaine 29, avec une augmentation très importante depuis mi-mai.
- Le réseau RENACOQ rapporte pour 2024 un nombre cumulé de 199 nourrissons de moins de 12 mois hospitalisés dont 158 (79 %) sont âgés de moins de 6 mois. Un nombre près de 5 fois supérieur au total de 2023 avec 41 cas.
- Concernant l’activité des laboratoires de biologie médicale de ville, les données 3Labos rapportent depuis début 2024 un total de 24 874 PCR positives sur un total de 112 938 tests réalisés soit un taux de positivité de 22 %. Le nombre de tests PCR mensuels a été multiplié par 35 entre janvier (1 927) et juin (67 730) (données provisoires).
- En termes de décès depuis début 2024, un total provisoire de 28 décès a été rapporté dont 20 enfants (18 âgés de moins de 1 an) et 8 adultes (âgés de 51 à 86 ans mais dont la coqueluche n’était pas indiquée comme 1re cause de décès). Le plus grand nombre de décès a été observé en juillet avec 9 décès.
- Concernant le suivi de la résistance des souches aux macrolides, 3 souches résistantes ont été caractérisées au CNR depuis le début de l'année 2024 (3/188 isolats testés soit 1,6 %) et depuis juin, aucune résistance supplémentaire n’a été détectée.
- En Médecine de ville
- L'ampleur du pic et la durée de ce cycle épidémique ne sont pas prévisibles et si certains indicateurs semblent être à la baisse, l’interprétation doit être prudente car les données du mois de juillet ne sont pas encore consolidées.
- Compte tenu de la contagiosité très élevée de la maladie et la situation épidémiologique en France et à international, la nécessité d’une vigilance renforcée pendant les JOP reste de mise notamment en situation de cas groupés impliquant des personnes à risque de formes graves.
- Santé publique France rappelle l’importance de la vaccination chez la femme enceinte recommandée depuis avril 2022 pour protéger les nouveau-nés et les jeunes nourrissons.
- En date du 22 juillet 2024, la Haute Autorité de Santé (HAS) a recommandé que toute personne en contact proche avec un nouveau-né et/ou nourrisson de moins de 6 mois dans un cadre familial ou professionnel reçoive un rappel contre la coqueluche si le dernier vaccin date de plus de 5 ans.
