Points clés
En 2023, l’incidence des infections invasives à méningocoque (IIM) est revenue au niveau pré-pandémie COVID-19 avec des évolutions contrastées selon le sérogroupe et l’âge. Des évolutions notables ont été observées en 2023 :
- 560 cas d’IIM déclarés en 2023, soit un taux d’incidence des cas déclarés de 0,82 pour 100 000 habitants
- Pic d’incidence des IIM précoce et très élevé durant l’hiver 2022/23 ; puis, sur la deuxième partie de l’année, retour aux niveaux observés pendant les saisons pré-pandémiques
- Distribution par sérogroupe : 240 cas d’IIM B (44 % des cas de sérogroupe connu), 160 cas d’IIM W (29 %), 130 cas d’IIM Y (24 %) et part très faible du sérogroupe C (<1 % des cas)
- Forte augmentation du nombre de cas d’IIM W (x 2,5 par rapport à 2022) et d’IIM Y (x1,7 par rapport à 2022) à des niveaux qui n’avaient jamais été observés auparavant
- Risque plus élevé d’IIM W chez les nourrissons et les adultes de différents groupes d’âge
- Risque plus élevé d’IIM Y chez les personnes âgées et dans une moindre mesure chez les 15-24 ans
- Létalité élevée des IIM W (19 %) en comparaison des autres sérogroupes (7% pour les IIM B et 8 % pour les IIM Y) confirmant la virulence des souches du sérogroupe W/cc11 et suggérant une virulence accrue des souches W/cc9316 en comparaison à la période pré-pandémie
- Retour des IIM B à un niveau équivalent aux niveaux observés avant la pandémie (tous âges confondus) mais avec des évolutions contrastées en fonction de l’âge
- Diminution de l’incidence des IIM B chez les nourrissons par rapport à la période pré-pandémique mais niveau toujours élevé, ce qui incite à renforcer la couverture vaccinale des nourrissons pour le vaccin contre le méningocoque B
- Niveaux très faibles des IIM C ayant chuté suite aux mesures de renforcement de la vaccination chez les nourrissons (2017 : dose à 5 mois, 2018 : obligation vaccinale) et tendance s’étant poursuivie par la suite à la faveur des mesures mises en place pendant la pandémie
Les données épidémiologiques sur les IIM en 2022 et 2023 ont contribué aux travaux de la Haute autorité de santé sur la révision de la stratégie vaccinale contre les méningocoques.
