Les bases de données médico-administratives (BMA) sont un des outils de la surveillance épidémiologique des maladies respiratoires chroniques en France. Les données sur la morbidité hospitalière sont fournies par le Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI). L'utilisation des données de remboursement de l'assurance maladie est plus récente. L'objet de cet article est d'illustrer, à partir de quelques exemples d'exploitation de ces données, leur apport dans la surveillance des maladies respiratoires chroniques en France. L'analyse de ces données montre le poids croissant de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) en France. Les taux d'hospitalisation pour BPCO ont augmenté entre 1998 et 2010, avec en parallèle une diminution de la létalité intra-hospitalière des patients hospitalisés pour BPCO. Les données de remboursement de l'assurance maladie montrent également une augmentation entre 2006 et 2010 de la prévalence du traitement par oxygénothérapie de longue durée. Les données du PMSI permettent de documenter des disparités géographiques marquées dans les taux d'hospitalisation ou dans les taux de réadmission pour maladie respiratoire chronique. La surveillance des risques professionnels des maladies respiratoires chroniques implique de disposer, en plus, des données professionnelles des personnes. C'est le cas des données du Régime social des indépendants (RSI) à partir desquelles une étude de faisabilité a été conduite, visant à repérer les personnes asthmatiques à partir des consommations médicamenteuses et ainsi comparer les risques d'asthme par secteurs d'activité. Les différents exemples présentés dans cet article témoignent de la richesse des BMA et de leur apport dans la surveillance des maladies respiratoires chroniques. (R.A.)
Auteur : Delmas MC, Boussac Zarebska M, Houot M, Lauzeille D, Iwatsubo Y, Fuhrman C
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2013, n°. Hors-série, p. 30-5
