Objectif : L'objectif était de décrire l'impact des inégalités socio-économiques (ISE) sur la mortalité par COVID-19 des personnes vivant avec un diabète traité pharmacologiquement (DT), pendant les deux vagues épidémiques (V1 : mars-mai ; V2 : septembre-décembre) de 2020 en France métropolitaine. Méthodes : Les personnes DT étaient identifiées à l'aide d'un algorithme validé¹ dans le Système National de Données de Santé. La mortalité par COVID-19 sur l'année 2020 a été recherchée parmi les causes médicales de décès pour les personnes vivantes au 1er janvier 2020. Les ISE étaient mesurées via l'indice de désavantage social² (FDep, par quintiles de population; Q1 : communes les plus favorisées). Les taux de mortalité standardisés (TMstd) sur l'âge (population standard européenne 2013) pour 100 000 personnes-années sont présentés avec leurs intervalles de confiance à 95% [IC95%]. Résultats : En V1, le TMstd le plus élevé était observé parmi les hommes DT résidant dans les communes les plus favorisées (Q1 : 99,4[87,1-111,7]). Puis, le TMstd diminuait jusqu'en Q3 avant d'augmenter jusqu'en Q5 à 77,2[71,2-83,2]. Cette même tendance était observée mais de façon moins marquée chez les femmes DT (Q1 : 64,3[55,6-73,1] ; Q5 : 49,1[44,4-53,8]) et chez les hommes et femmes non DT. En V2, les TMstd étaient stables du Q1 au Q4, environ 80/100 000, et significativement supérieur en Q5 : 100,0[92,1-107,9] chez les hommes DT. Chez les femmes DT, aucune différence n'était observée selon le niveau de désavantage Q1 : 57,0[48,5-65,5] et Q5 : 57,0[51,9-62,0], tandis qu'un gradient croissant était observé chez les hommes (Q1 : 48,2[46,1-50,3] ; Q5 : 57,7[55,5-59,9]) et femmes (24,5[23,4-25,7] et 32,5[31,3-33,8]) non DT. Discussion : Ces premiers résultats descriptifs montrent que l'impact des ISE sur la mortalité par COVID-19 semble être différent selon les deux vagues épidémiques de 2020. Ils interrogent sur l'impact des mesures barrières sur les inégalités sociales de santé.
Congrès 2024 de la Société Francophone du Diabète, Toulouse, France, 19-22 mars 2024
Auteur : Marie Guion, Sarah Goria, Emmanuel Cosson, Sandrine Fosse-Edorh
Année de publication
: 2024
Format/Durée
: Poster
