Début mai 2022, des cas de variole du singe (Monkeypox) sans lien direct avec un voyage en Afrique du Centre ou de l’Ouest où le virus est présent, ou des personnes de retour de voyage, ont été signalés en Europe et dans le monde. Depuis cette date, la maladie fait l’objet, en France comme en Europe, d’une surveillance renforcée reposant sur la Déclaration Obligatoire dont le formulaire a été spécifiquement mis à jour.
Point de situation en France
Au 25 octobre 2022 à 12h00, 4 094 cas confirmés d’infection par le virus Monkeypox ont été recensés en France, soit 10 cas supplémentaires depuis le bilan du 18 octobre.
La répartition des cas confirmés par région de résidence (ou par région de signalement lorsque la région de résidence est inconnue) est présentée en figure 1. La région Ile-de-France concentre le plus grand nombre de cas (2 496, soit 60,9 %), suivie de l’Occitanie (312 cas), de la Provence-Alpes-Côte d’Azur (284 cas) et de l’Auvergne-Rhône-Alpes (268 cas) ; 22 cas résident à l’étranger.
La très grande majorité des cas confirmés adultes recensés à ce jour sont de sexe masculin et 107 cas de plus de 15 ans (2,6 %) sont de sexe féminin. La proportion de cas féminins a augmenté jusqu’en S36 où elle atteignait 13,6 % (16 cas sur 118) puis a diminué jusqu’en S39 (avec 7,5 % des cas confirmés, soit 3 cas sur 40). Depuis la semaine 39, le nombre de femmes infectées reste stable (environ 3 cas par semaine). Douze (0,29 %) enfants de moins de 15 ans ont été déclarés comme cas confirmés depuis mai 2022. Les cas confirmés adultes ont un âge médian de 36 ans ; 25 % des cas adultes ont moins de 29 ans et 25 % ont de 43 à 81 ans. Parmi les cas confirmés pour lesquels l’information est disponible, 91 (2,2 %) ont été hospitalisés du fait de leur infection par le virus Monkeypox ; cette proportion reste stable dans le temps.
Aucun décès n’a été signalé à ce jour.
La distribution des cas selon la date de début des symptômes (lorsque celle-ci est connue) est présentée en figure 2. La date de début des symptômes des cas s’étend du 7 mai au 17 octobre 2022. Compte tenu des délais de déclaration, les données des dernières semaines ne sont pas consolidées. Les déclarations reçues ne mentionnent pas toujours la date de début des symptômes. En alternative de cette information, la distribution des cas selon leur date de signalement est présentée en figure 3.
Ces données actualisées montrent que le pic de contaminations a eu lieu fin juin/début juillet et que le nombre de cas confirmés diminue depuis. Ces tendances sont similaires à celles observées sur les données syndromiques de passages aux urgences pour suspicion de Monkeypox (Oscour®). Il faut néanmoins rester prudent car l’amélioration des connaissances sur la maladie peut diminuer le recours aux soins des populations les mieux informées. Plusieurs autres pays, notamment en Europe, observent des tendances similaires du nombre de nouveaux cas déclarés au cours des 3 derniers mois.
La vaccination préventive contre la variole du singe
Concernant le déploiement de la vaccination, à la date du 25 octobre 2022, 171 792 doses de vaccin de 3ème génération ont été livrées par l’Agence aux territoires.
Au 24 octobre 2022, le nombre total de doses administrées est de 120 009 (source : Ministère de la Santé et de la Prévention).
Depuis le 11 juillet 2022, en plus des personnes qui ont eu un contact à risque avec une personne malade, les personnes entrant dans les indications retenues par la HAS peuvent prendre rendez-vous pour se faire vacciner sur l’ensemble du territoire :
- Les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes rapportant des partenaires sexuels multiples.
- Les personnes trans rapportant des partenaires sexuels multiples.
- Les travailleurs-ses du sexe.
- Les professionnels exerçant dans les lieux de consommation sexuelle.
La vaccination peut aussi être envisagée au cas par cas pour les professionnels de santé amenés à prendre en charge les personnes malades.
Pour en savoir plus sur la vaccination et l’accès aux lieux de vaccination :
Monkeypox info service : un dispositif d’écoute pour répondre aux questions sur la variole du singe
La ligne téléphonique « Monkeypox info service » est accessible tous les jours de 8h à 23h, au numéro vert 0 801 90 80 69 (appel et services gratuits, anonyme et confidentiel). Ce dispositif a en charge d’accompagner les messages de prévention et les mesures de protection, d’informer sur les symptômes, les traitements et la vaccination, de conseiller et d’orienter vers les dispositifs de prise en charge.
Depuis l’ouverture de la ligne mi-juillet, 8 149 entretiens ont été réalisés sur Monkeypox info service.
- 68 entretiens ont été réalisés en semaine 42 (versus 95 la semaine précédente).
- La diminution du nombre d’appels sur le dispositif Monkeypox info service se poursuit de façon plus importante cette semaine.
- La proportion de femmes appelant le dispositif est en très forte augmentation en semaine 42 (18 % vs 6 % en semaine 41).
- On note également un plus grand nombre d’entretiens portant sur les risques de transmission du virus (26% vs 19% en semaine 41), notamment sur les mesures de protection nécessaires pour éviter d’être contaminé. Ce thème est abordé par 42 % des femmes contactant le dispositif.
- Par ailleurs, les doutes sur une possible contamination entraînent une montée progressive des entretiens liés au dépistage (16% vs 13% en semaine 41).
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